การอักเสบของกระดูกและไขกระดูก เรียกว่า osteomyelitis สาเหตุที่แตกต่างกันอาจทำให้แบคทีเรียหรือเชื้อราไปถึงกระดูกของสุนัขและกระตุ้นกระบวนการ ไม่ว่าจะเกิดจากการติดเชื้อในร่างกายที่ไปถึงกระดูกทางเลือด หรือโดยจุลินทรีย์ภายนอกที่มาจากการปนเปื้อน บาดแผล หรือบาดแผล ไม่ว่าในกรณีใด มันเป็น โรคที่น่ารำคาญและเจ็บปวด สำหรับสุนัขของคุณที่การรักษามักจะกินเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับชนิดของกระดูกอักเสบและความรุนแรงของมัน
กระดูกยาว คือส่วนที่มักได้รับผลกระทบ เช่น กระดูกโคนขา กระดูกต้นแขน กระดูกหน้าแข้ง และท่อนแขน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังหรือทำให้เกิด dental osteomyelitis ในบทความนี้บนเว็บไซต์ของเรา เราจะพูดถึง กระดูกอักเสบในสุนัข อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
โรคกระดูกพรุนในสุนัขคืออะไร
นี่คือโรคอักเสบของกระดูกและไขกระดูกของ เชื้อก่อโรค ที่ทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการมาถึงเป็นหลัก ของแบคทีเรียในบริเวณเหล่านี้ ทำให้เกิด กระบวนการอักเสบ
แม้ว่ากระดูกจะต้านทานการติดเชื้อ แต่โรคนี้ทำให้เกิดข้อบกพร่องในการจัดหาเลือดอันเนื่องมาจากเอนไซม์ที่ปล่อยจุลินทรีย์ที่กระตุ้นให้เกิดภาวะขาดเลือดในกระดูกและเนื้อร้าย นิยมเลี้ยงเป็นฐานรากของจุลินทรีย์และการพัฒนาของ โรค.โดยหลักแล้ว ต้นกำเนิดคือแบคทีเรีย และแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้จากการถูกกัด บาดแผล หรือกระดูกหัก เป็นต้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการติดเชื้อรา แต่มักเกิดขึ้นจากโรคเชื้อราทั่วไป
สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในสุนัข
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ของ osteomyelitis ในสุนัข ต้นกำเนิดมาจากแบคทีเรีย ตามความถี่ของแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องในกระบวนการคือ:
- จุลินทรีย์ที่พบบ่อย: Staphylococcus aureus รับผิดชอบมากกว่า 50% ของกรณีของ osteomyelitis ในสุนัข
- จุลินทรีย์ที่มีความถี่น้อย: แอพ Streptococcus., Enterococcus spp., ซูโดโมนาส spp., แบคทีเรียเอนเทอโรแบคเตอร์, โพรทูส spp., Escherichia coli และ Serratia spp.
- จุลินทรีย์หายาก: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex mycobacteria Candida spp., เชื้อมัยโคพลาสมา, บรูเซลล่า เอสพีพี, เชื้อซัลโมเนลลา และ Actinomyces.
เคสที่เกิดจากเชื้อราเกิดขึ้นน้อยมากและเกิดจาก โรคเชื้อราตามระบบ เช่น aspergillosis, blastomycosis หรือ cryptococcosis
เส้นทางเข้าสู่การติดเชื้อ
โรคกระดูกพรุนในสุนัขมักเกิดจาก สาเหตุภายนอก (มากกว่า 70% ของเคส) มากกว่าที่จะติดต่อทางเลือดนี้ บ่อยขึ้นในลูกสุนัข ด้วยวิธีนี้ ขึ้นอยู่กับการมาถึงของจุลินทรีย์ไปยังกระดูกที่ได้รับผลกระทบ เส้นทางการเข้าออกอาจเป็นสี่ประเภท:
- Hematogenous: โรคกระดูกพรุน ไม่ค่อยเกิดขึ้นจากเส้นทางนี้ จากจุดโฟกัสที่ติดเชื้อไปไกลจากกระดูก เช่น ในกระเพาะปัสสาวะ ปอด หรือผิวหนัง พบได้บ่อยในลูกสุนัขอายุต่ำกว่า 1 ปีและในสุนัขเพศผู้พันธุ์ใหญ่ ในลูกสุนัขแรกเกิด ภาวะโลหิตเป็นพิษเกิดจากการติดเชื้อที่สายสะดือ ซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเข้าสู่หลอดเลือดแดงที่ส่งกระดูกยาว ติดอยู่ในหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยของ metaphysis ของกระดูก (ส่วนตรงกลางของกระดูก)) ที่ระดับของแผ่น epiphyseal (หรือแผ่นเจริญเติบโต) ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันที่มีการสูญเสียเลือดและเนื้อร้ายการอพยพของเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาวของระบบภูมิคุ้มกัน) และการก่อตัวของหนองภายในกระดูกโรคกระดูกพรุนโดยเส้นทางนี้สามารถนำไปสู่ข้อต่อที่ใกล้ที่สุดทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ (การติดเชื้อร่วม) ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน กระดูกหลักที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ กระดูกโคนขา กระดูกต้นแขน และกระดูกสันหลัง (discospondylitis) แบบฟอร์มนี้มักเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus แม้ว่าอาจเกิดจาก E. coli, Proteus spp. และ Streptococcus spp. ไม่ค่อยบ่อยนักที่อาการดิสคอสปอนดิลิติสอาจเกิดจากบรูเซลลา ทำให้เกิดความสงสัยมากขึ้นว่าสุนัขยังคงติดต่อกับสัตว์เคี้ยวเอื้องหรือเลี้ยงในฟาร์ม
- บาดแผล: เนื่องจากความเสียหายภายนอก เช่น การกัดจากสัตว์อื่น รอยแตกเปิด กระสุนปืน หรือบาดแผลจากการเจาะ
- เนื้อเยื่อต่อเนื่อง: เช่น เมื่อมีการติดเชื้อในปากสุนัขและมันลามไปถึงฟัน ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนหรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง, เช่น ไพโอเดอร์มาลึกเรื้อรัง หรือ หูชั้นกลางอักเสบ
- Iatrogenic: เนื่องจากการปนเปื้อนจากการผ่าตัดบาดเจ็บ เพราะเมื่อทำการแก้ไขบิลแล้ว รากฟันเทียมที่วางอยู่ในกระดูกที่ได้รับผลกระทบจะเป็น เน้นไปที่การตั้งรกรากของแบคทีเรียถ้าไม่มีการติดเชื้ออย่างเข้มงวด เช่นเดียวกับหากมีการผ่าตัดบาดแผลแบบเปิดในบริเวณที่เชื้อโรคได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อแล้ว
อาการของโรคกระดูกพรุนในสุนัข
ในโรคกระดูกพรุน กระดูกเริ่มตอบสนองโดยการอักเสบและเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้างจะร้อน แดง บวมและเจ็บปวด ขึ้นอยู่กับเส้นทางและที่มา อาจเป็นแบบเฉียบพลันโดยมีอาการทางระบบหรือเรื้อรังโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา:
กระดูกอักเสบเฉียบพลันในสุนัข
การนำเสนอนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุด โดยมีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- ไข้.
- อาการเบื่ออาหาร.
- ลดน้ำหนัก.
- เพิ่มความถี่ของหัวใจ
- จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น (ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล)
- ปวดและกระดูกบวมเนื่องจากติดเชื้อเป็นหนอง
- บวมของเนื้อเยื่อบริเวณใกล้บาดเจ็บด้วยความเจ็บปวดในการคลำและการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
- หลอดเลือดอุดตัน
- ลิ่มเลือดอุดตัน (อุดตัน) ในหลอดเลือดขนาดเล็ก.
โรคกระดูกพรุนเรื้อรังในสุนัข
รูปแบบทางคลินิกนี้มีระยะเวลายาวนานขึ้น โดยมีอาการทางคลินิกเช่น:
- การหลั่งผ่านทวารที่จุดบาดเจ็บ
- Limp.
- กล้ามเนื้อลีบ
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง
- การก่อตัวของการกักเก็บกระดูก (ส่วนของกระดูกตายที่แยกจากกระดูกที่มีชีวิตโดยเนื้อเยื่อแกรนูล)
- เนื้อเยื่อกระดูกติดเชื้อเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนในสุนัข
การวินิจฉัยโรคนี้ทำโดยการถ่ายภาพรังสีเป็นหลัก แต่ประวัติของผู้ป่วย การตรวจบริเวณและการวิเคราะห์ บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่กระดูก ดังนั้นการวินิจฉัยที่สัตวแพทย์จะทำจะเป็นทางคลินิกและทางรังสี:
การวินิจฉัยทางคลินิก
ขึ้นอยู่กับการทำดังนี้
- ประวัติทางการแพทย์: กระดูกหัก รอยกัด สิ่งแปลกปลอม อุบัติเหตุ…
- การตรวจร่างกาย: ตรวจพบบริเวณที่บวมในฟัน กระดูกยาว กระดูกสันหลัง บ่งบอกถึงการติดเชื้อที่กระดูกได้ รวมทั้งมีไข้ เฉื่อยชา อ่อนเพลียและเบื่ออาหาร
- ตรวจเลือด: เพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อ เช่น เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น)
- การวิเคราะห์สารหลั่งที่เป็นหนอง: พร้อมการเพาะเชื้อและแอนติบอดี้เพื่อให้ทราบว่าสารตัวใดเป็นสาเหตุ และยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ไวต่อการวางแผนการรักษาพยาบาล.
รังสีวินิจฉัย
X-ray เป็นเทคนิคการถ่ายภาพที่ง่ายและถูกที่สุดในการวินิจฉัยโรคนี้ อย่างไรก็ตาม สำหรับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่จะมองเห็นได้จากการฉายรังสี ความหนาแน่นของกระดูกจะต้องลดลง 30-50% ซึ่งเกิดขึ้น ระหว่าง 10 ถึง 21 วันนับจากเริ่มมีอาการบาดเจ็บ (5 ถึง 10 วันในลูกสุนัข). กล้ามเนื้อใกล้เคียงและเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับผลกระทบเป็นลำดับแรก การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้สามารถเห็นได้ในการถ่ายภาพรังสี:
- การสลายตัวของกระดูก (การทำลายกระดูกเนื่องจากการติดเชื้อ)
- Periosteal proliferation (การสร้างกระดูกใหม่).
- Sequestration กระดูก.
- การสลายตัวของกระดูก (การสลายกระดูก).
รักษาโรคกระดูกในสุนัข
การรักษาโรคกระดูกพรุนในสุนัขนั้นขึ้นอยู่กับการผ่าตัดทั้งในกรณีเฉียบพลันและเรื้อรัง และการรักษาทางการแพทย์ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็นต้นกำเนิด
การผ่าตัดรักษาโรคกระดูกพรุนเฉียบพลัน
จุดโฟกัสของการติดเชื้อจะต้องถูก debrided โดยเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว เสียหาย และติดเชื้อออก และล้างมันอย่างล้นเหลือ หากปัญหาคือมีการติดเชื้อเนื่องจากการใส่รากฟันเทียม จะต้องถอดออก ทำให้การแตกหักคงที่ด้วยเครื่องตรึงภายนอกที่ไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระดูก
การผ่าตัดรักษาโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง
วัตถุประสงค์คือเพื่อ ขจัดการสะสมของกระดูก รักษาบริเวณนั้นและทำการล้างอย่างทั่วถึงเพื่อขจัดสิ่งสกปรกทั้งหมด หากเป็นการแตกหักแบบไม่รวมกันและรากฟันเทียมไม่บุบสลาย ควรปล่อยทิ้งไว้แต่ให้ตรวจสอบด้วยรังสีเอกซ์ของบริเวณนั้นบ่อยๆ และนำออกเมื่อรวมอาการบาดเจ็บ แนะนำให้ตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุด
ยาปฏิชีวนะสำหรับสุนัขที่เป็นโรคกระดูกพรุน
ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาที่จำเป็นสำหรับโรคกระดูกพรุนในสุนัขที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะที่เลือกจะเป็นตัวระบุโดยแอนติบอดี แต่ตามกฎทั่วไปสำหรับแบคทีเรีย เช่น Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces หรือ Mycoplasmas ยาปฏิชีวนะเช่น อะม็อกซีซิลลินมักมีประโยชน์ -คลาวูลาเนตหรือแอมพิซิลลินในทางตรงกันข้าม ในแบคทีเรีย เช่น Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella และ Proteus spp., ciprofloxacin หรือ cephalosporins รุ่นที่สามมีผลมากกว่า
ยาปฏิชีวนะที่ระบุโดยแอนติบอดี้มักจะเป็น ทาการเจาะทะลุ ในช่วงสัปดาห์แรกแล้วสุนัขของคุณจะทานเพื่อ ปากเปล่าเป็นเวลา 4 หรือ 5 สัปดาห์ มากขึ้นในกรณีเฉียบพลัน; ในกรณีเรื้อรังสามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือน
หากสุนัขของคุณมีปัญหาในการใช้ยา เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความอื่นเกี่ยวกับเคล็ดลับในการให้ยาแก่สุนัข
พยากรณ์โรคกระดูกพรุนในสุนัข
จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ความรุนแรง หากเกิดจากการแตกหักที่ต้องผ่าตัดโดยการวางรากฟันเทียมเพื่อรักษาเสถียรภาพและการตอบสนองของสุนัขแต่ละตัว สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้สุนัขของคุณฟื้นตัวโดยเร็วที่สุดคือ ให้เขาอยู่ในที่เงียบ ให้ห่างไกลจากความเครียด การทะเลาะวิวาทกับคนหรือสัตว์อื่นๆ และได้รับอาหารอย่างเหมาะสมและให้น้ำเพียงพอและปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่ศูนย์สัตวแพทย์กำหนด
