Cauda equina syndrome หรือ lumbosacral stenosis ในสุนัข ประกอบด้วย โรคข้อเสื่อมหรือโรคความเสื่อมทุติยภูมิที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ ซึ่งข้อ lumbosacral แคบลง ทำให้เกิดการกดทับของรากประสาทของโซน cauda equina ของ ไขสันหลัง. เนื่องจาก ลักษณะความเสื่อม มักพบในสุนัขอายุมาก แม้ว่าจะไม่ได้เป็นโรคเฉพาะตัวก็ตาม
การวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ และให้ความสนใจกับสัญญาณที่บ่งบอกถึงกระบวนการ เช่น การปฏิเสธที่จะเดินไกล กระโดด ปวดหลัง หรือเดินกะเผลก เนื่องจากเมื่อโรคดำเนินไปก็อาจทำให้เกิด ภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระก็อาจจะสายเกินไปที่จะช่วยสุนัขของเราได้ อ่านบทความนี้ต่อในเว็บไซต์ของเราเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ cauda equina ในสุนัข อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
cauda equina ในสุนัขคืออะไร
Cauda equina เรียกอีกอย่างว่า cauda equina หรือ lumbosacral stenosis ประกอบด้วยกระบวนการเสื่อมที่ส่งผลต่อ lumbosacral joint, ระหว่างส่วนเอวสุดท้าย กระดูก (L7) และ sacrum ในบริเวณจุดเริ่มต้นของหางสุนัข ในบริเวณนี้ ไขสันหลังจะเปลี่ยนจากการเป็นรูปขอบขนานไปเป็นกิ่งก้านไม้กวาดหรือหางม้า ขยายผ่าน sacrum
กระบวนการเสื่อมทำให้เกิดความไม่มั่นคงในบริเวณที่มีการตีบและกดทับของรากประสาทซึ่งเป็นสาเหตุ ปวดมากกับสุนัข เช่น รวมไปถึงการเคลื่อนไหวที่ลำบาก อาจทำให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนได้เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบคือเส้นประสาทที่ส่งและรับข้อมูลจากอวัยวะใกล้เคียงและจากขาหลังของสุนัข
สาเหตุของ cauda equina ในสุนัข
ต้นกำเนิดของ canine cauda equina คือ หลากหลายมาก ถึงแม้ว่ามันมักจะเป็นผลมาจากโรคข้อเข่าเสื่อมเนื่องจากกระบวนการเสื่อมตามแบบฉบับของ กาลเวลา ปี ยังปรากฏเป็นผลสืบเนื่องมาจากสาเหตุต่อไปนี้
- กระดูกสันหลังเคลื่อน
- การติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง.
- เนื้องอกกระดูกสันหลัง.
- เนื้องอกเส้นประสาท
- บาดเจ็บในพื้นที่
- กระดูกสันหลังหัก
- ความผิดปกติแต่กำเนิด (spina bifida, hemivertebrae).
- กระดูกพรุน.
- สะโพก dysplasia.
- ไส้เลื่อนของหมอนรองกระดูกสันหลังชิ้นสุดท้าย.
ความบกพร่องทางพันธุกรรมของ cauda equina
Cauda equina พบบ่อยใน สุนัขที่มีอายุมากกว่า เนื่องจากเป็นกระบวนการประเภทข้อเสื่อม-เสื่อม และในสายพันธุ์กลางถึงใหญ่ ขนาดใหญ่, ชอบ:
- เยอรมันต้อน
- ร็อตไวเลอร์
- ลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์
- จำพวกทอง.
- Dogo.
- Boxer.
อย่างไรก็ตาม สุนัขพันธุ์เล็ก (เช่น บูลด็อก หรือ ดัชชุนด์) และสุนัขทุกช่วงวัยก็รับได้
อาการของ cauda equina ในสุนัข
อาการที่สุนัขมี cauda equina นำเสนอนั้นกว้างมาก นอกเหนือไปจากการแสดงอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น แพ้หรือลดการออกกำลังกาย ไม่แยแส ปฏิเสธที่จะเดินนาน ประหม่า หรือ ความก้าวร้าวมักนำเสนอดังนี้ อาการทางคลินิกเกี่ยวกับกระดูกและข้อ:
- ปวดหลังส่วนล่าง(ปวดหลัง)
- ความอ่อนแอด้านเดียวหรือทวิภาคี (claudication).
- ปวดเมื่อยเดิน.
- เพศชายหลีกเลี่ยงการ "ยกขา" เวลาปัสสาวะ
- พวกมันไม่ยอมกระดิกหางอย่างแรง
- อ่อนแรงหรืออัมพาตบริเวณหางและอุ้งเชิงกราน
- กล้ามเนื้อลีบ
- ลุกยากตอนนอน
- เปลี่ยนการตอบสนองของขาหลัง
- ปัสสาวะเล็ด.
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง.
- พวกมันลากเล็บเวลาเดิน
การวินิจฉัย cauda equina ในสุนัข
การวินิจฉัย cauda equina ในสุนัขอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย อย่างแรกเลย สุนัขส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้คือสุนัขที่มีอายุมาก และ ผู้ดูแลระบุว่าเป็นโรคข้อเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งไม่ปรากฏให้เห็นเลยจนกระทั่งเมื่อ โรคนี้พัฒนาจนมีอาการปวดมาก ปัสสาวะไม่ออก
ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญ ไปพบแพทย์ ทันทีที่สุนัขของเราแสดงอาการไม่สบายเนื่องจากมี เป็นโรคต่างๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน และการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ก็สามารถสร้างความแตกต่างได้
Canine cauda equina Treatment
การรักษา canine cauda equina จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของมัน และไม่ว่าจะสามารถฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของสัตว์ได้หรือไม่ เพื่อให้การบำบัดสามารถรักษาได้ในทางการแพทย์ การผ่าตัด หรือแบบประคับประคอง
การรักษา cauda equina ในสุนัข
เพื่อควบคุมการลุกลามและแก้ปัญหาต้นกำเนิดบางส่วนของ canine cauda equina ดังต่อไปนี้ การแพทย์จะใช้:
- ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบและเจ็บปวด
- Chondroprotectors และวิตามินกลุ่ม B เพื่อควบคุมการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ
- ยาปฏิชีวนะ ถ้า cauda equina เป็นผลมาจากกระบวนการติดเชื้อ
- เคมีบำบัดถ้าต้นทางคือเนื้องอก
- อาจจำเป็นต้องพักทั้งหมดหรือบางส่วน
การผ่าตัดรักษา cauda equina ในสุนัข
เมื่อการรักษาพยาบาลไม่เพียงพอหรือเกิดไส้เลื่อนขึ้น การผ่าตัดที่เรียกว่า Dorsal laminectomy ต้องทำ
ในการผ่าตัดเปิดที่ L7-S1 เพื่อคลายไขสันหลังในบริเวณนั้น โดยใช้ lactated ringer flushing และทำความสะอาด foramina และ canal ถ้าแผ่นย้อย
กรณีเคลื่อนหรือหักต้องแก้ไขด้วยการผ่าตัดเฉพาะแต่ละกรณี
การรักษา cauda equina ในสุนัขแบบประคับประคอง
เมื่อไม่ได้ระบุการผ่าตัดรักษา หรือไม่คาดว่าจะฟื้นการทำงาน การเสริมโครงสร้าง หรือ จะใช้สายรัดเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตของน้องหมา
การรักษาสามประเภทนี้สามารถเสริมด้วยกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพและเทคนิคการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าและฝังเข็มเพื่อปรับปรุงสภาพของสุนัขที่ได้รับผลกระทบต่อไป