รานิทิดีนเป็นยาที่ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารในแมว เพราะมันจับกับตัวรับฮีสตามีน H2 ในกระเพาะอาหาร มีหน้าที่ในการหลั่งกรดดังกล่าว ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับกรดในกระเพาะอาหาร เช่น โรคกระเพาะ หลอดอาหารอักเสบ กรดไหลย้อน และแผลในกระเพาะอาหารไม่เพียงเท่านั้น รานิทิดีนยังมีผลโปรคิเนติก ดังนั้นมันจึงส่งเสริมระบบย่อยอาหาร และมีผลในการป้องกันเยื่อบุทางเดินอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อใช้ยาบางชนิด
รานิทิดีนคืออะไร
รานิทิดีนเป็นสารออกฤทธิ์หรือยาที่ อยู่ในกลุ่มของคู่อริ H2 ตัวรับ H2 เป็นหนึ่งในสองประเภทของตัวรับฮีสตามีน โดยไม่ต้องสงสัย ฮีสตามีนคือสารกระตุ้นพาราไครน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของกรดในกระเพาะอาหาร โดยจะปล่อยกรดดังกล่าวออกมาหลังจากจับกับตัวรับ H2 ฮีสตามีนมีอยู่ในเซลล์แมสต์ของกระเพาะอาหารและถูกปล่อยออกมาจากการกระทำของแกสตริน ด้วยวิธีนี้ ranitidine จะจับกับตัวรับ H2 และป้องกันการผูกมัดของฮีสตามีน จำกัดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
เพราะมันทำให้การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารลดลง จึงป้องกันและรักษาแผลเปปไทด์ กรดไหลย้อน การอักเสบของหลอดอาหารหรือหลอดอาหารอักเสบ และการอักเสบของกระเพาะหรือโรคกระเพาะในแมวนอกจากนี้ รานิทิดีน
สามารถเร่งการถ่ายอุจจาระของระบบทางเดินอาหาร เนื่องจากมีฤทธิ์ยับยั้งอะซิติลโคลีนเอสเตอเรส ซึ่งผลิตอะเซทิลโคลีนเพิ่มขึ้นและมีผลในการป้องกันและรักษา เยื่อบุทางเดินอาหารทำหน้าที่ป้องกันการระคายเคืองของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
รานิทิดีนจับกับโปรตีนในพลาสมาได้ไม่ดี ข้ามสิ่งกีดขวางเลือด-สมอง หรือสิ่งกีดขวางเลือด-สมอง โดยพบได้ในระดับดีในน้ำไขสันหลังและยังผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ด้วย ผลของการยับยั้งการหลั่งในกระเพาะอาหารคงอยู่นานหลายชั่วโมง ดังนั้น การบริหารรายวันจึงเป็นสิ่งจำเป็น เมตาบอลิซึมคือตับ และการกำจัดคือไต
อะไรคือรานิทิดีนในแมว
ตามที่กล่าวไว้ รานิทิดีนถูกใช้ สำหรับโรคกระเพาะ หลอดอาหารอักเสบ และเพิ่มการเคลื่อนตัวของอาหารในทางเดินอาหาร ในแมวเนื่องจากความสามารถในการปิดกั้น ฮีสตามีนในกระเพาะอาหารซึ่งจำเป็นในการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเหล่านี้ในสัตว์เหล่านี้
เพราะรานิทิดีนขัดขวางการหลั่งฮีสตามีนในกระเพาะอาหารและยับยั้งการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร จึงช่วยลดโอกาสการเกิดแผลในกระเพาะอาหารโดยทำให้สภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารมีความเป็นด่างมากขึ้น
การใช้ ranitidine ในแมวที่พบบ่อยคือ รักษาอาการคลื่นไส้ ที่เกิดขึ้นในแมวหลังการใช้ยาบางชนิด, มึนเมา, กรดเกิน หรือเป็นโรคเรื้อรัง เช่น โรคไต โรคตับ มะเร็ง ตับอ่อนอักเสบ และอาการลำไส้แปรปรวน สัญญาณที่บ่งบอกว่าแมวมีอาการคลื่นไส้คือการตีริมฝีปาก เบื่ออาหาร การปฏิเสธอาหาร น้ำลายไหล อาเจียน และการกลืนอย่างต่อเนื่อง
ขนาดยาแรนนิทิดีนสำหรับแมว
ขนาดยาของรานิทิดีนในแมวคือ 2 ถึง 4 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน การบริหารสามารถทำได้ทางปาก ทางหลอดเลือด หรือ ทางหลอดเลือดดำ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา น้ำหนักของแมวและความเข้มข้นของ ranitidine ในผลิตภัณฑ์ ปริมาณจะแตกต่างกันไป
อย่าให้รานิทิดีนกับแมวของคุณโดยไม่ได้รับคำแนะนำและใบสั่งยาจากสัตวแพทย์ก่อน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญคนนี้เท่านั้นที่สามารถกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแมวของคุณตามสภาพที่ปรากฏและความต้องการของแมว โปรดทราบว่าอาจใช้เวลาหลายวันกว่าจะเห็นผลเต็มที่ของอาการแสดงต่างๆ เช่น คลื่นไส้ กรดไหลย้อน และอาการเบื่ออาหาร
ผลข้างเคียงของแรนนิทิดีนสำหรับแมว
รานิทิดีนมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงในแมว อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นกับการรักษาด้วยรานิทิดีน เช่น:
- รีบาวด์เอฟเฟกต์ด้วย การหลั่งกรดในกระเพาะมากเกินไป หลังเลิกใช้ยารานิทิดีน
- เพิ่มความเข้มข้นของแกสทรินในพลาสมา.
- ยาสะสม ในผู้ป่วยโรคไตหรือโรคตับ
- อาเจียน.
- หัวใจเต้นผิดปกติ.
- หายใจเร็ว (หายใจเร็ว).
- ท้องเสีย.
- กล้ามเนื้อสั่น.
ข้อห้ามของรานิทิดีนสำหรับแมว
ต้องคำนึงว่าในกรณีที่ให้ยา ranitidine เกินขนาด อาจสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของ ALT ของตับ (เอนไซม์อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส) นอกจากนี้ รานิทิดีนยังมีข้อห้ามหลายประการในแมว
เริ่มด้วย ไม่ควรใช้ ranitidine ถ้าแมวติด รักษาด้วย itraconazole หรือ ketoconazoleเนื่องจากยาเหล่านี้ต้องการสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดสำหรับการดูดซึมในช่องปากเนื่องจากเป็นเบสที่อ่อนแอ ดังนั้นการรักษาด้วยรานิทิดีนจึงลดผลกระทบของยาเหล่านี้โดยการลดการดูดซึมของยา ในกรณีที่ต้องใช้ยาต้านเชื้อราร่วมกับรานิทิดีน ควรเลือกใช้ยาต้านเชื้อราชนิดอื่น เช่น ฟลูโคนาโซล หากเป็นไปได้ ซึ่งการดูดซึมไม่ขึ้นอยู่กับค่า pH ของกระเพาะอาหาร ไม่ควรใช้กับเซฟาโลสปอรินบางชนิดในช่องปากเพราะรานิทิดีนอาจส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของพวกมัน
Ranitidine ไม่ควรใช้ใน สตรีมีครรภ์ ในวันสุดท้ายของการตั้งครรภ์และไม่ได้ระบุไว้ใน แมวเป็นโรคตับหรือไต โดยต้องใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่า ใน หญิงกำลังให้นมบุตร ไม่ควรใช้รานิทิดีน เพราะมันผ่านเข้าสู่น้ำนม และลูกแมวยังสามารถยับยั้งการหลั่งในกระเพาะอาหารได้พร้อมๆ กับที่อาการทางประสาทปรากฏขึ้นเนื่องจาก กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและยับยั้งการเผาผลาญของยาอื่นๆ
ข้อควรระวังในการใช้ยารานิทิดีนในแมว
ควรสังเกตว่า ต้นเดือนกุมภาพันธ์ 2022 หน่วยงานด้านยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพของสเปน (AEMPS) [1] ได้กำหนดคำแนะนำของ ห้ามใช้สูตรที่มีรานิทิดีนอย่างใดอย่างหนึ่งหรือกำหนดให้ใช้รานิทิดีน ใน ยาใดๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะนำเสนอสิ่งเจือปน
สิ่งนี้ถูกสังเกตพบในปี 2019 อนุญาตให้ใช้ในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากเป็นตัวยับยั้ง H2 เพียงตัวเดียวที่วางตลาดในรูปแบบของการนำเสนอนี้ และถูกระบุสำหรับความต้องการในการรักษาบางอย่างในผู้ป่วยบางรายในขณะที่แบทช์ถูก ตรวจสอบสารประกอบนี้ ในปีต่อมา โดยการตัดสินใจของคณะกรรมการ การอนุญาตระดับประเทศทั้งหมดสำหรับผลิตภัณฑ์ช่องปากถูกระงับในสเปนเนื่องจากพบว่าสารประกอบนี้อยู่ในระดับที่สูงกว่าที่กำหนดไว้ในชุดสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน แต่ไม่เป็นเช่นนั้นกับการใช้ทางหลอดเลือดดำ สามารถเลื่อนการระงับไปเป็นวันที่ 25 พฤศจิกายน พ.ศ. 2564อย่างไรก็ตาม เมื่อถึงวันที่นี้ ไม่มีอะไรสามารถป้องกันการระงับได้ ดังนั้นวันนี้ ไม่มียาที่มีรานิทิดีน ควรกำหนดให้รับประทานหรือทางหลอดเลือดในยาคนหรือในสัตวแพทยศาสตร์ ควรใช้สารยับยั้งตัวรับ H2 อื่นๆ เช่น famotidine หรือ cimetidine
