แมวอาจได้รับผลกระทบจากโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของพวกมันเล่นกลกับพวกมัน เพมฟิกัสมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของแผลปฐมภูมิที่ประกอบด้วย ตุ่มหรือตุ่มพอง ในตำแหน่งต่างๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของเพมฟิกัส ในขณะที่พบบ่อยขึ้นในช่องปากหรือในเยื่อเมือกใน pemphigus vulgaris ใน pemphigus foliaceus มักส่งผลต่อผิวหนังโดยเฉพาะ erythematosus ถูก จำกัด ไว้ที่ใบหน้าของแมวเท่านั้นและ paraneoplastic นั้นหายากและเกิดขึ้นจากเนื้องอกที่อยู่ข้างใต้ในจำนวนนี้ แมวตัวเล็กที่พบได้บ่อยที่สุดคือ pemphigus foliaceus
การรักษา Pemphigus ควรอยู่บนพื้นฐานของ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน เพื่อหยุดระบบภูมิคุ้มกันที่รับผิดชอบในกระบวนการ อ่านบทความนี้ต่อไปในเว็บไซต์ของเราที่เราอธิบายว่าคืออะไร pemphigus ในแมว อาการและการรักษา
แมวเพมฟิกัสคืออะไร
Feline pemphigus is a โรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของแมวไม่รู้จักส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเป็นของตัวเอง และสร้างปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ต่อต้านมัน ประกอบด้วยความผิดปกติของผิวหนังหรือเยื่อเมือกเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท II ที่เริ่มต้นด้วยการมีส่วนร่วมของอิมมูโนโกลบูลิน G และ M ซึ่งผูกมัดกับเซลล์เป้าหมายและกระตุ้นส่วนเสริม กระตุ้น phagocytosis สิ่งนี้นำไปสู่ การผลิต autoantibodies ต่อต้านส่วนประกอบบางอย่างของผิวหนังชั้นนอก
นี่คือ โรคผิวหนัง มีลักษณะเป็นอะแคนโทไลซิสหรือหลุดออกจากเซลล์แต่ละเซลล์ของผิวหนังชั้นนอกที่สร้างถุงน้ำในนั้น ถุงเหล่านี้สามารถแทรกซึมด้วยอีโอซิโนฟิลหรือนิวโทรฟิลและเปลี่ยนเป็นตุ่มหนอง
แมวมีเพมฟิกัสประเภทใดบ้าง
ในแมวขึ้นอยู่กับการกระจายของรอยโรคและลักษณะทางพยาธิวิทยาของพวกมัน พวกมันสามารถจำแนกได้เป็นสี่ประเภท:
- Pemphigus vulgaris: ประกอบด้วยการก่อตัวของถุงน้ำหรือตุ่มพองในช่องปาก ผิวหนัง และรอยต่อของเยื่อเมือก เช่น รักแร้และ ขาหนีบภูมิภาค รอยโรคเหล่านี้เนื่องจากความเปราะบางของมัน พัฒนาเป็นปลอกคอ การกัดเซาะ แผลพุพอง และสะเก็ด
- Pemphigus foliaceus: Autoantibodies ถูกผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านโปรตีนของ stratum spinosum ของหนังกำพร้า มีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของถุงน้ำ ตุ่มพอง หรือตุ่มหนองใต้กระจกตาที่ส่งผลต่อรูขุมขนและผิวหนังระหว่างรูขุมขน รอยโรครอง ได้แก่ ผื่นแดง, การหลั่ง, เปลือก, ผมร่วงและคอลาเร็ต โดยทั่วไปจะกระจายอย่างสมมาตรบนใบหน้า จมูก หู จนถึงแขนขาและหน้าท้อง รอยโรคเกิดขึ้นที่ผิวหนังโดยไม่ส่งผลต่อช่องปากหรือรอยต่อของเยื่อเมือก
- Pemphigus erythematosus: ถือว่าเป็นรูปแบบกลางระหว่าง lupus erythematosus และ pemphigus หรือเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ pemphigus foliaceus ถุงและแผลพุพองและรอยโรคตุ่มหนองเกิดขึ้นที่หูและศีรษะ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่ารังสีดวงอาทิตย์สามารถทำให้พยาธิสภาพแย่ลงได้
- Paraneoplastic pemphigus: ตุ่มและตุ่มพองเกิดขึ้นที่อวัยวะหลายส่วนนอกเหนือจากผิวหนัง เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งพื้นเดิม ซึ่งมักมีต้นกำเนิดจากต่อมน้ำเหลือง
อาการของเพมฟิกัสในแมว
แมวที่มีเพมฟิกัสอยู่นอกเหนือจากรอยโรคที่อธิบายข้างต้นแล้วแต่ประเภทที่มันพัฒนา อาการไม่เฉพาะเจาะจง เช่น:
- ไข้.
- อาการเบื่ออาหาร.
- ง่วง
- Apathy.
- ความเจ็บปวด.
- ต่อมน้ำเหลือง.
ในแมว pemphigus foliaceus คือ โรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุด มากกว่าตุ่มหนองใต้กระจก ซึ่งพบมากในสุนัข ในแมว โดยมีใบเพมฟิกัสพบบ่อยขึ้น เปลือกสีเหลือง แผลลักษณะเฉพาะของเพมฟิกัสชนิดนี้ในแมวคือ paronychia (การอักเสบของผิวหนังบริเวณเล็บ) และอาการคัน (มีอาการคัน)
การวินิจฉัยโรคเพมฟิกัสแมว
เนื่องจากอาการคันที่เกิดจาก pemphigus foliaceus ในแมว การวินิจฉัยแยกโรคต้องเกิดร่วมกับโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคันในสายพันธุ์นี้ เช่นโรคภูมิแพ้และโรคพยาธิ นอกจากนี้ จะทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ตรวจเลือด: กรณีแมวได้รับบาดเจ็บประเภทนี้ ควรเริ่มด้วยการตรวจเลือดซึ่งอาจเป็นเรื่องปกติ หรือผิดปกติ มีจำนวนนิวโทรฟิลและอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้น ชีวเคมีในเลือดเป็นเรื่องปกติหากไม่มีโรคเกิดขึ้นพร้อมกัน
- Cytology: เซลล์วิทยาของรอยโรคอาจช่วยวินิจฉัยได้หากพบเห็นนิวโทรฟิลและอะแคนโทไซต์ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการประเมินว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่ ในกรณีนั้นแมวจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อนทำและส่งชิ้นเนื้อไปที่ห้องปฏิบัติการ
- การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำได้โดยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ในการทำเช่นนี้ จะต้องเก็บชิ้นเนื้อของรอยโรคขั้นต้นล่าสุด และเป็นสิ่งสำคัญที่แมวไม่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันหรือยากดภูมิคุ้มกันในวันก่อนหน้า เนื่องจากอาจเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ได้ การตรวจชิ้นเนื้อจะพบตุ่มหนองใต้กระจกที่มีนิวโทรฟิลและจำนวนตัวแปรของอะแคนโทไซต์และอีโอซิโนฟิล หากมองไม่เห็นสิ่งเหล่านี้ อาจวินิจฉัยโดยสันนิษฐานได้หากพบเปลือกซีโรเซลล์ที่มีอะแคนโทไซต์และนิวโทรฟิล
ด้วยความอยากรู้ ตรวจพบรอยโรคในช่องปากใน 90% ของการวินิจฉัย pemphigus vulgaris Paronychia พบได้ใน 30% ของ pemphigus foliaceus และมีอาการคันใน 80%
การรักษาเพมฟิกัสในแมว
การรักษาควรมี ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น เพรดนิโซโลน ปริมาณ 2-8 มก./กก. ทุก 24 ชั่วโมง รับประทานควรลดขนาดยากดภูมิคุ้มกันเมื่ออาการทางคลินิกเริ่มทุเลาลง จนถึงขนาดยาต่ำสุดที่รักษาความละเอียดของโรคได้
ถ้าอาการทางคลินิกไม่ลดลงหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน แนะนำให้เปลี่ยนเป็น dexamethadone หรือ methylprednisolone, ลดลงจนได้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ
หากสังเกตไม่พบปฏิกิริยาใดๆ กับการรักษาเหล่านี้ หรือผลรองปรากฏขึ้น เช่น โพลิฟาเจีย โพลิยูริอา-โพลิดิพเซีย เฉื่อย ท้องร่วง เบาหวาน หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เพิ่มคลอแรมบูซิล(0.1-0.2 มก./กก. ทุก 24-48 ชม.) ในบางกรณี ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถถอนออกและใช้ยาคลอแรมบูซิลได้เพียงสัปดาห์ละสองครั้งหรือวันเว้นวัน ผลประโยชน์ของยานี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะปรากฏ ต้องคำนึงว่าคลอแรมบูซิลเป็นยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ ดังนั้นควรทำการตรวจเลือดเป็นระยะทุกๆ 2-4 สัปดาห์ในช่วง 3 เดือนแรก จนกระทั่งทุกๆ 6 เดือนหลังจากนั้น
ในทางกลับกัน มีการกำหนด การใช้ cyclosporine ในขนาด 4.4 ถึง 7.4 มก./กก. ครั้งละ 24 ชั่วโมง มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเพมฟิกัสในแมว แม้กระทั่งสามารถยับยั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์และให้ประสิทธิภาพคล้ายกับคลอแรมบูซิลได้
นอกจากนี้ ยาสำหรับแมวที่เป็น pemphigus ก็อาจมี immunomodulators เช่น mycophenolic acid และ leflunomide
และถ้าคุณไม่สามารถให้แมวกินยาได้ เราขอแนะนำให้คุณดูบทความอื่นเกี่ยวกับเคล็ดลับในการให้ยาแมว
