Cachexia ในสุนัข คือ การลดน้ำหนัก ไขมัน และกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการสร้างสมดุลพลังงานเชิงลบในสัตว์ ในการแก้ไข cachexia จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยสาเหตุเฉพาะที่สร้างมันขึ้นมา และสร้างการรักษาเฉพาะที่จะช่วยแก้ไขการขาดพลังงานและสนับสนุนการเพิ่มน้ำหนักของสัตว์
cachexia ในสุนัขคืออะไร?
Cachexia ประกอบด้วย น้ำหนักตัวลดลง ไขมันและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง เป็นกลุ่มอาการ (ชุดอาการทางคลินิก) ที่สามารถ ปรากฏว่ามีความเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ซึ่งมีความเหมือนกันจนทำให้สมดุลพลังงานติดลบ
เมื่อเหตุผลที่เราจะอธิบายในภายหลัง สัตว์เข้าสู่ภาวะขาดพลังงาน มันเริ่มกินไกลโคเจนที่อยู่ในอวัยวะสำรองหรืออวัยวะสำรอง (ตับและกล้ามเนื้อ) เงินฝากเหล่านี้มี จำกัด และให้พลังงานเป็นเวลา 2 หรือ 3 วัน หลังจากเวลานี้ ร่างกายจะเริ่มเผาผลาญไขมัน (ใต้ผิวหนังและหน้าท้อง) และเมื่อบริโภคเข้าไปจะเผาผลาญโปรตีน (โปรตีนของกล้ามเนื้อก่อนแล้วจึงไปที่เนื้อเยื่อต่อม)
ประเภทของ cachexia ในสุนัข
มี cachexia บางประเภทที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพเฉพาะ ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกพวกมันว่า "ชื่อที่เหมาะสม" ที่รู้จักกันดีคือ:
- Cardiac cachexia: ประกอบด้วยการลดน้ำหนักในสุนัขที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) ในผู้ป่วยเหล่านี้ การใช้พลังงานเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ การทำงานของการหายใจและอิศวรเพิ่มขึ้น
- Tumor cachexia: ประกอบด้วยการลดน้ำหนักอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของเนื้องอก ในผู้ป่วยมะเร็ง เมตาบอลิซึมพื้นฐานเพิ่มขึ้นเนื่องจากเนื้องอกต้องการพลังงานจำนวนมากในการเจริญเติบโต ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ผู้ป่วยมะเร็งจำนวนมากยังได้รับเคมีบำบัดซึ่งมีส่วนช่วยในการลดน้ำหนัก
อย่างไรก็ตาม ยังมีอีกหลายสาเหตุที่ทำให้เกิด cachexia ซึ่งเราจะอธิบายด้านล่าง
สาเหตุของ cachexia ในสุนัข
สาเหตุที่ทำให้เกิด cachexia ในสุนัข ได้แก่ สาเหตุที่บ่งบอกถึงการบริโภคสารอาหารไม่เพียงพอ สาเหตุที่ทำให้ความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้น และสาเหตุที่ทำให้สูญเสียสารอาหาร (ทางเดินอาหาร ปัสสาวะ ฯลฯ). ต่อไป เราจะให้รายละเอียดสาเหตุหลักของ cachexia ในสุนัข:
- Anorexia: แม้ว่าอาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหารอย่างสมบูรณ์) ดูเหมือนจะเป็นผลที่ตามมาของ cachexia มากกว่าสาเหตุ แต่ก็จริงที่ In สัตว์ cachectic วงตอบรับเชิงบวกเกิดขึ้นระหว่างการอ่อนตัวลงเรื่อย ๆ และการขาดความอยากอาหารเพื่อให้พวกเขาซ้ำเติมกัน นั่นคือ cachexia ทำให้เกิดอาการเบื่ออาหารและในทางกลับกัน หากคุณต้องการอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการเบื่ออาหารในสุนัข เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความนี้ในเว็บไซต์ของเรา
- อาหารที่มีภาวะพร่อง: สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่ความสมดุลของพลังงานเชิงลบที่คงอยู่เมื่อเวลาผ่านไป
- เพิ่มอัตราการเผาผลาญพื้นฐาน: เกิดขึ้นในไข้ โรคติดเชื้อ บาดแผล และเนื้องอก. ในกรณีของเนื้องอก เราพูดถึง "tumor cachexia" คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกในสุนัขได้ที่นี่
- Congestive Heart Failure (CHF): ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว มีความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นของระบบประสาทซิมพาเทติก ระบบเพิ่มการทำงานของการหายใจและอิศวร ในกรณีเหล่านี้ เรามักเรียก cachexia ว่า “cardiac cachexia”
- Malabsorption syndrome: สามารถปรากฏในโรคติดเชื้อและปรสิต เนื้องอก กระบวนการอักเสบ (ลำไส้อักเสบ), lymphagiectasias และลำไส้อุดตัน ในทุกกรณีเหล่านี้ การย่อยอาหารจะดำเนินการอย่างถูกต้อง แต่มีการเปลี่ยนแปลงการดูดซึมสารอาหาร ซึ่งทำให้ขาดสารอาหารและน้ำหนักลดลงอย่างมาก
- การสูญเสียสารอาหาร: อาจเป็นการสูญเสียกลูโคสในปัสสาวะในผู้ป่วยเบาหวาน การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะในโรคไต หรือ การสูญเสียโปรตีนผ่านระบบย่อยอาหารในโรคลำไส้ แผลไหม้ใหญ่ หรือในปรสิตทางเดินอาหารขนาดใหญ่ เป็นต้น
ผลของ cachexia ในสุนัข
ผลที่ตามมาของ cachexia ในสุนัขบางส่วนเกี่ยวข้องกับเครื่องมือและระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น:
- ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: เนื่องจากโปรตีนของกล้ามเนื้อถูก catabolized.
- ระบบสืบพันธุ์: มีการเปลี่ยนแปลงในการสร้างอสุจิ (การผลิตอสุจิ) ในสุนัขและในวงจรการเป็นสัดในสุนัข กรณีท้องมักแท้ง
- ระบบภูมิคุ้มกัน: มีทั้งภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์และทางร่างกาย
- Blood: ลดการสร้างเม็ดเลือด (การผลิตเซลล์เม็ดเลือด) และโปรตีนในพลาสมา
- ระบบย่อยอาหาร: มีการฝ่อแบบก้าวหน้าของเยื่อบุลำไส้ที่ทำให้เกิดอาการ malabsorption จึงมีภาพอาการท้องร่วงที่ทำให้ cachexia รุนแรงขึ้น
นอกจากนี้หากเป็นสัตว์เล็กอัตราการเจริญเติบโตจะลดลง กรณีสัตว์แคคตัสที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดต้องคำนึงด้วยว่าระดับการสร้างเนื้อเยื่อใหม่จะลดลง
การวินิจฉัยโรค cachexia ในสุนัข
เมื่อตรวจพบว่าน้ำหนักลดขั้นรุนแรง เราควร ตรวจดูว่ามีความอยากอาหารลดลงหรือมีความอยากอาหารเป็นปกติหรือไม่ เผื่อ ความอยากอาหารลดลง (ภาวะขาดสารอาหารหรืออาการเบื่ออาหาร) เราจะต้องหาสาเหตุของอาการเบื่ออาหารหากความอยากอาหารยังคงเป็นปกติ ควรทบทวนการปันส่วนของสัตว์เพราะสาเหตุของ cachexia อาจเป็นอาหารที่ไม่เพียงพอ
หากการรับประทานอาหารถูกต้อง เราต้องนำรายการการวินิจฉัยแยกโรคไปสู่กระบวนการที่อาจทำให้อัตราการเผาผลาญเพิ่มขึ้นหรือสูญเสียสารอาหารด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ไม่ว่าในกรณีใดบุคคลที่จะทำการวินิจฉัยนี้จะเป็นสัตวแพทย์ที่เราไปโดยเร็วที่สุด ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการดำเนินการ โปรโตคอลการวินิจฉัย ซึ่งจะต้องรวมถึง:
- ประวัติโดยละเอียด
- การตรวจร่างกายที่สมบูรณ์: ซึ่งควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพร่างกายของสัตว์
- ทำการตรวจวินิจฉัยเสริม: ขึ้นอยู่กับรายการการวินิจฉัยแยกโรคที่เราเตรียมไว้ตามประวัติและการตรวจร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการอาจดำเนินการได้ (เช่น การตรวจเลือดและ/หรือการตรวจปัสสาวะ, เซลล์วิทยา ฯลฯ) และการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ (X-ray, Ultrasound, CT or MRI)
ไม่ว่ากรณีใดๆ เป็นสิ่งสำคัญที่สัตวแพทย์ของเราจะทำ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคและประสิทธิผลของการรักษา
การรักษา cachexia ในสุนัข
การรักษา cachexia ในสุนัขจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็นต้นกำเนิดโดยตรง ในแง่นี้ เราสามารถแยกความแตกต่างของการรักษาได้ 3 ประเภท:
- กรณีอาการเบื่ออาหาร: การรักษาต้องจัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเบื่ออาหาร
- ในกรณีที่อาหารขาดสารอาหาร: จำเป็นต้องกำหนดอาหารให้สอดคล้องกับความต้องการทางโภชนาการและพลังงานของสุนัขของเราโดยคำนึงถึง คำนึงถึงอายุ การออกกำลังกาย และสถานะทางสรีรวิทยาในกรณีนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปรึกษาสัตวแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโภชนาการสัตว์ เพื่อรับประกันว่าสุนัขของเรารับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ครบถ้วน และสมดุล
- ในกรณีที่มีพยาธิสภาพ: ที่ทำให้มีรายจ่ายในการเผาผลาญเพิ่มขึ้นหรือสูญเสียสารอาหารด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง การรักษาต้องมีการกำหนดขึ้นอย่างเฉพาะเจาะจง ถึงพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหา
