เนื้องอกบริเวณ perianal ในสุนัขพบได้บ่อยมาก โดยส่วนใหญ่เป็น สามประเภท: เนื้องอก perianal adenoma ชนิดหนึ่งซึ่งไม่เป็นพิษเป็นภัย ส่งผลกระทบต่อสุนัขเพศผู้ที่ไม่ได้ทำหมัน และมะเร็งสองชนิด ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของถุงทวารหนักและมะเร็งต่อมลูกหมากในช่องท้อง โดยมีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็งระยะลุกลามและกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกที่มีแคลเซียมในเลือดสูง
อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องคืออาการที่เกิดจากการเติบโตของมวลในบริเวณที่บอบบางของสุนัข ซึ่งเริ่มเลีย คลาน และทำร้ายตัวเอง ซึ่งเริ่มมีเลือดออก เจ็บ และทำให้ไม่สบาย และการติดเชื้อทุติยภูมิที่ทำให้เกิดไข้และอาจทวารได้ การวินิจฉัยทำได้ด้วยเซลล์วิทยาและการตรวจชิ้นเนื้อ การรักษาจะต้องผ่าตัดและทางการแพทย์ ในบทความนี้บนเว็บไซต์ของเรา เราจะพูดถึง เนื้องอก perianal ในสุนัข อาการและการรักษา
ประเภทของเนื้องอก perianal ในสุนัข
ในบริเวณ perianal ขยายระหว่างทวารหนักและอวัยวะเพศของสุนัข พยาธิสภาพเช่นเนื้องอกอาจเกิดขึ้น เป็นบริเวณที่มีการรดน้ำและให้น้ำเป็นอย่างดี ความเจ็บปวดและความอ่อนไหวระหว่างการจัดการจึงสูงมาก
รอบปีเจอสอง structures:
- ถุงทวารหนัก: Diverticula ของอวัยวะตาบอดในแต่ละด้านของทวารหนัก ระหว่างกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกและภายในหน้าที่ของมันคือการสะสมของเหลวหนืดและเซรุ่มและมีกลิ่นเหม็นที่สังเคราะห์โดยต่อมภายในและที่ถูกกำจัดออกตามธรรมชาติในระหว่างการถ่ายอุจจาระในสุนัข เป็นประโยชน์ในการจดจำระหว่างสุนัขและปล่อยในสถานการณ์ตึงเครียด
- Perianal gland: เรียกอีกอย่างว่า circumanal หรือ hepatoid gland ซึ่งมีตัวรับฮอร์โมน (androgens, estrogens และ growth hormone) พวกเขาอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนักของสุนัข เหล่านี้เป็นต่อมไขมันที่ไม่หลั่งเนื้อหา
Different ชนิดของเนื้องอกอาจปรากฏขึ้นในบริเวณฝีเย็บ ที่พบบ่อยที่สุดคือ
- Perianal adenoma: มีการสังเกตมวลที่โคนหางหรือในบริเวณ perianal ที่มีการเติบโตแบบก้าวหน้าและไม่เจ็บปวด บางครั้งก็สามารถเป็นแผลได้ มันเกิดขึ้นบ่อยกว่าในเพศชายที่ไม่ได้ตอนอายุมากกว่า ซึ่งเป็นเนื้องอกที่แพร่หลายมากที่สุดในตัวพวกเขาอย่างไรก็ตามพบในผู้หญิงด้วยโดยเฉพาะในคนที่ทำหมัน เป็นกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
- Perianal adenocarcinoma: นอกจากนี้ยังเป็นเนื้องอกของต่อม perianal ที่มีลักษณะเช่นเดียวกับก่อนหน้านี้ แต่เป็นมะเร็งและดังนั้น, ด้วยความก้าวร้าวมากขึ้น ให้ได้ทุกวัยและทุกเพศ
- Anal sac adenocarcinoma: นี่คือเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในเพศหญิงที่ทำหมันและไม่ทำหมันและในสุนัขโต แคลเซียมในเลือดสูง (แคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น) เกิดขึ้นในเนื้องอกนี้
ควรสังเกตว่ามีความโน้มเอียงทางเชื้อชาติบางอย่างในการพัฒนาเนื้องอก perianal บ่อยครั้งมากขึ้นใน:
- ค็อกเกอร์สแปเนียล
- สุนัขจิ้งจอกเทอร์เรีย
- เชื้อชาติต้นกำเนิดนอร์ดิก
- สายพันธุ์ใหญ่ อาจเกี่ยวพันกับเนื้องอกอัณฑะ
Perianal Tumor อาการในสุนัข
In perianal adenomas สุนัขในขั้นต้นไม่แสดงอาการเจ็บปวดหรืออาการที่เกี่ยวข้อง เมื่อเวลาผ่านไป และหากติดเชื้อ ก็สามารถ ไข้ วิงเวียน และ เบื่ออาหาร หากมีขนาดใหญ่มาก อาจทำให้ลำไส้อุดตันและเจ็บฝีเย็บทำให้เกิด การถ่ายอุจจาระเป็นกระบวนการที่ยากและเจ็บปวดมากสำหรับสุนัข
perianal adenocarcinomas มีความก้าวร้าวมากขึ้นและอาการทางคลินิกอาจปรากฏขึ้นเช่น เบื่ออาหารปวด และความง่วงมีแนวโน้มสูงที่จะผลิตแคลเซียมในเลือดสูงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติก (กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก) รวมถึงอาการทางคลินิกที่เกิดจากความเสียหายที่เกิดจากแคลเซียมในไตที่เพิ่มขึ้นนี้ เช่น polyuria/polydipsia syndrome (ปัสสาวะและดื่มมากกว่าปกติ)
In adenocarcinomas of the anal sacs โรค paraneoplastic นี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่ในระดับน้อย (ประมาณ 25-50% ของ หมา).
สรุปในเนื้องอก perianal ของสุนัขสามารถแสดงอาการดังต่อไปนี้ อาการ:
- ปวดเมื่อย.
- กลิ่นเหม็นบริเวณ perianal
- ยืนยันเลียพื้นที่.
- เนื้องอกเลือดออก
- ลากพื้นที่ท้ายหมา.
- แผลเป็น.
- การติดเชื้อรอง.
- คันก้น.
- อาการเบื่ออาหาร.
- โพลียูเรีย.
- Polydipsia.
- ง่วง
- Apathy.
- ไข้.
- Fistulas.
- ไม่เหมาะ.
- ลดน้ำหนัก.
- ลำไส้อุดตัน
- ท้องผูก.
- Hematochezia (เลือดในอุจจาระ).
- ปวดเมื่อยถ่าย (dyschezia).
- ถ่ายยาก (เทเนสมัส).
เนื้องอกเหล่านี้มีความสามารถในการแพร่กระจายสูง ครั้งแรกที่บุกรุกต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (ขาหนีบและอุ้งเชิงกราน) และต่อมาอวัยวะภายใน
การวินิจฉัยเนื้องอก perianal ในสุนัข
กรณีสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง เทคนิคการวินิจฉัยภาพควรทำเพื่อค้นหาการแพร่กระจายตั้งแต่ 50 ถึง 80% ของกรณีของเนื้องอก perianal มีการแพร่กระจายในขณะที่ทำการวินิจฉัย เทคนิคที่ใช้คืออัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อประเมินต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่นๆ เช่น ไตหรือตับ ในขณะที่การฉายรังสีมีประโยชน์ในการมองเห็นอวัยวะในทรวงอกโดยเฉพาะปอด
ใน การตรวจเลือด ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและความเสียหายของไตสามารถสังเกตพบได้ในมะเร็งต่อมไร้ท่อ
การรักษาเนื้องอก perianal ของสุนัข
การรักษาเนื้องอก perianal ในสุนัขคือ ผ่าตัดออก. อย่างไรก็ตาม การรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและการแพร่กระจายหรือไม่:
- ในกรณีของ perianal adenomas เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับฮอร์โมนของผู้ชายที่ไม่ได้ตอนควรเป็น castration เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำในอนาคต ลดลง 90%.
- เมื่อมีการแพร่กระจายหรือเนื้องอกเป็นมะเร็ง ควรทำการผ่าตัดเอาขอบออกให้หมดและให้การรักษาด้วย เคมีบำบัดและรังสีบำบัด.
- กรณีการทำงานของไตเสียหายและภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ให้รักษาเฉพาะด้วย การบำบัดด้วยของเหลวและยา ควรทาก่อนการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงในการดมยาสลบ
- เมื่อขนาดของต่อมน้ำเหลืองทำให้ถ่ายอุจจาระลำบากก็ควรเอาออกเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการ
อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องไปคลินิกสัตวแพทย์เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยชนิดของเนื้องอกและตัดสินใจในการรักษาที่ดีที่สุด