ความดันโลหิตสูงในปอดในแมว (PH) ถือเป็นกลุ่มอาการซับซ้อนที่มีลักษณะ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นภายในโครงสร้างที่ประกอบเป็นโครงข่ายหลอดเลือดของปอด ในคลินิกสัตวแพทย์ PH รวมถึงอาการทางคลินิกต่างๆ และมักจะจำแนกตามสาเหตุ (การระบุสาเหตุ) และกลไกทางพยาธิสรีรวิทยา (พฤติกรรมและวิวัฒนาการในร่างกาย)
แม้ว่าพยาธิวิทยานี้มีอุบัติการณ์ต่ำในประชากรวัยหนุ่มสาว แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้กับความถี่บางอย่างในแมวสูงอายุ ไม่ว่าจะเป็นลูกครึ่งหรือสายพันธุ์ที่กำหนดไว้ แน่นอนว่าเราต้องเน้นย้ำถึงความสำคัญของ ไปพบแพทย์ที่ไว้ใจได้ เมื่อสังเกตความเปลี่ยนแปลงในลักษณะหรือพฤติกรรมของแมวของคุณ
อย่างไรก็ตาม ในบทความนี้บนเว็บไซต์ของเรา เราจะอธิบายหลัก อาการ สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยง โรคปอดความดันสูงในแมว เพื่อช่วยให้คุณจำสัญญาณของโรคนี้ในแมวของคุณได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ความดันโลหิตสูงในปอดคืออะไร
ปอด ของแมวมีเครือข่ายหลอดเลือดความจุสูง แต่มีแรงกดและความต้านทานต่ำซึ่งมีส่วนร่วมโดยตรงในกระบวนการของ การหายใจและการเติมออกซิเจนของเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณ เพื่อสร้างการเปรียบเทียบ ความต้านทานของเครือข่ายหลอดเลือดหัวใจ (ระบบ) อาจมากกว่าปอดในบุคคลที่มีสุขภาพดีถึง 10 เท่าเป็นผลให้โครงสร้างหัวใจพร้อมที่จะทนต่อแรงกดดันที่สูงกว่าเครือข่ายของหลอดเลือดแดงในปอดและเส้นเลือด
อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของโรคบางชนิด ความผิดปกติหรือปัจจัยเสี่ยงอาจทำให้เกิด ความดันและความต้านทานเพิ่มขึ้น ของโครงสร้างหลอดเลือดในปอด ความดันโลหิตสูงในปอดนี้มักจะส่งผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อปอดและการทำงานของโครงสร้างหัวใจ ทำให้กลไกการเติมออกซิเจนของเนื้อเยื่อของร่างกายบกพร่อง
ด้วยเหตุผลนี้เอง ความดันโลหิตสูงในปอดในแมวจึงถือเป็น กลุ่มอาการซับซ้อน และผลกระทบของมันน่าเป็นห่วงเพราะอาจส่งผลในทางลบ ในแทบทุกอวัยวะที่ต้องการรับออกซิเจนที่ถูกต้องเพื่อรับประกันการทำงานที่เหมาะสมที่สุด
อาการความดันปอดสูงในแมว
ความดันโลหิตสูงในปอดของแมว ครอบคลุมอาการทางคลินิกต่างๆ แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงในปอดในแมวคือ:
- Exertional dyspnea: โดยทั่วไปจะมีอาการหายใจลำบากและมีปัญหาในการฟื้นฟูเมื่อออกแรงทุกชนิด อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาการหายใจลำบากสามารถเกิดขึ้นได้ถาวรแม้ในขณะพัก
- อาการอ่อนล้าอย่างต่อเนื่อง: แมวที่เป็นโรคความดันปอดสูงอาจเหนื่อยและอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากสูญเสียความสามารถในการหายใจและความเหนื่อยล้า แมวอาจหมดความสนใจในการเล่นและทำกิจกรรมประจำวัน เช่น การกินหรือดื่มน้ำ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น สัตว์อาจปัสสาวะและถ่ายอุจจาระนอกกระบะทรายด้วย
- ไอซึ่งอาจมาพร้อมกับเลือด ในระยะที่สูงขึ้นของโรค
- ออกกำลังกายไม่ย่อย
- เป็นลมหรือหมดสติ
- เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- Dehydration.
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ.
- เสียงปอดผิดปกติ (ส่วนใหญ่อยู่ในค่า PH ที่เกี่ยวข้องกับโรคทางเดินหายใจ)
นี่คือแมวที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะเม็ดเลือดขาวสูงเป็นลมหมดสติ จาก @hockeyken10 บน YouTube:
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของความดันโลหิตสูงในปอดในแมว
ในการแพทย์ของมนุษย์ โรคความดันในปอดอาจเป็น idiopathic (หรือที่รู้จักกันในชื่อ "primary") หรือ รอง ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เงื่อนไขที่ไม่ทราบสาเหตุคือเงื่อนไขที่ปรากฏ "คนเดียว" นั่นคือไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม ค่า PH ที่ไม่ทราบสาเหตุมักไม่ค่อยพบเห็นในคลินิกสัตวแพทย์
ความดันโลหิตสูงในปอดในแมว มักเกิดจากโรคอื่น จึงมักถูกมองว่าเป็นอาการของภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนมากขึ้นค่า PH รองมักจะเกี่ยวข้องกับสาเหตุต่างๆ และอาจส่งผลต่อหลอดเลือดแดงในปอดและเส้นเลือด
แม้ว่าจะยังไม่มีมติในสัตวแพทยศาสตร์เกี่ยวกับการจำแนกประเภทของ PH แต่แนวโน้มเด่นคือการยอมรับและนำการจำแนกประเภทเดียวกันกับที่ใช้กับมนุษย์ ด้านล่างนี้ เราจะอธิบายความแตกต่างหลัก สาเหตุและกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยา ของ PH ที่ไม่ทราบสาเหตุและรองในแมว
ความดันโลหิตสูงในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุในแมว
ในบางกรณีขั้นตอนการวินิจฉัยโดยละเอียด ไม่สามารถเปิดเผยสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้ สาเหตุของ PH. เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เป็นไปได้มากว่าเรากำลังเผชิญกับกรณีของความดันโลหิตสูงในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ (ก่อนหน้านี้เรียกอีกอย่างว่า "หลัก")
ใน PAH ที่ไม่ทราบสาเหตุ มี ความผิดปกติใน endothelium (ผนังหลอดเลือดฝอย) ของแหล่งกำเนิด neuroendocrine ที่ส่งผลต่อเครือข่ายหลอดเลือดของ ปอดซึ่งนำไปสู่ความโน้มเอียงที่จะหดตัวของหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดภาวะนี้เริ่มต้นในหลอดเลือดปอดขนาดเล็กซึ่งได้รับผลกระทบจากการก่อตัวของ ลิ่มเลือดขนาดเล็ก (thrombi) ส่งผลให้สูญเสียหลอดเลือดในปอดจำนวนมากและความดันหลอดเลือดในปอดเพิ่มขึ้น
แม้ว่าจะมีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของ PAH ที่ไม่ทราบสาเหตุในแมว อายุและโรคอ้วน ปรากฏเป็นปัจจัยเสี่ยงเนื่องจากพวกเขา สนับสนุนการสึกหรอของโครงสร้างหลอดเลือดหัวใจและปอด ขณะนี้ กำลังดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของ ปัจจัยทางพันธุกรรม ในความโน้มเอียงต่อ PH ที่ไม่ทราบสาเหตุในแมว
ความดันปอดสูงในแมว
ตามสาเหตุและกลไกทางพยาธิสรีรวิทยา PH รองในแมวมักจะแบ่งออกเป็น 4 "ประเภท" หลัก ด้านล่างนี้ เราสรุปลักษณะสำคัญของแต่ละประเภทย่อยของความดันโลหิตสูงในปอดรองในแมว:
- PAH รองจากการไหลเวียนของเลือดในปอด: ในกรณีเหล่านี้ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ภายในหลอดเลือดแดงปอด ได้มาจากภาพ การไหลเวียนมากเกินไป กล่าวคือ การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงในปอดมีความถี่และความรุนแรงสูงมาก ซึ่งจะเพิ่มความดันภายในโครงสร้างหลอดเลือดเหล่านี้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดคลาดเคลื่อน เช่น Patent ductus arteriosus (PDA) และเยื่อบุโพรงมดลูก โดยทั่วไป PAH ประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยในแมวอายุน้อยที่มีโครงสร้างผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
- ความดันโลหิตสูงในปอดเนื่องจากโรคทางเดินหายใจ: โรคระบบทางเดินหายใจบางชนิดสามารถสร้างภาวะขาดออกซิเจนและเพิ่มความเสี่ยงของการหดตัวของหลอดเลือดในปอด ส่งผลให้โครงสร้างหลอดเลือดในปอดอาจมีการเสียรูปและการทำงานผิดปกติ ส่งผลให้ความดันในปอดเพิ่มขึ้นค่า pH ทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางเดินหายใจเรื้อรังที่มีภาวะขาดออกซิเจนยังสามารถทำให้เกิดการขยายและการทำงานผิดปกติในช่องท้องด้านขวาของหัวใจ ซึ่งเป็นภาวะทางคลินิกที่เรียกว่าคอร์ พัลโมนาเล ในบรรดาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในแมว เราพบโรคปอดบวมในแมว โรคปอดพังผืด และโรคหลอดลมอุดกั้น
- PH ที่เกี่ยวข้องกับ pulmonary thromboembolism: Thromboembolism เป็นภาพทางคลินิกที่ซับซ้อน โดยมีลักษณะการเกิดลิ่มเลือดหลายก้อน (thrombi) ในเครือข่ายหลอดเลือดของ ปอด (ส่วนใหญ่อยู่ในหลอดเลือดแดงปอด) และด้านขวาของหัวใจ ผลที่ตามมาของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดคือการอุดตันของหลอดเลือดแดงและความดันในปอดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไป โรคพยาธิหนอนหัวใจเป็นสาเหตุหลักของ PH ประเภทนี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ เช่น โรคทางระบบที่นำไปสู่การแข็งตัวของเลือดสูง เนื้องอก โรคไต ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด hyperadrenocorticism เป็นต้น
- HP ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในเอเทรียมด้านซ้ายของหัวใจ: เมื่อเอเทรียมด้านซ้ายมีความดันสูงเรื้อรังการระบายน้ำของ เส้นเลือดในปอดมีความบกพร่อง เป็นผลให้อาจสังเกตความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งมักจะไม่รุนแรงหรือปานกลาง อย่างไรก็ตาม เมื่อเพิ่มรูปภาพนี้ในโรคทางเดินหายใจหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ความดันโลหิตสูงในปอดอาจรุนแรงขึ้นได้ ในบรรดาสาเหตุหลักของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นนี้ เราพบว่าคาร์ดิโอไมโอแพทีพอง, ไมตรัล dysplasia ที่มีมา แต่กำเนิดและโรคลิ้นหัวใจเสื่อม (DVE) ที่มักส่งผลต่อลิ้นหัวใจไมตรัลมากที่สุด
การวินิจฉัยโรคความดันในปอดในแมว
เมื่อสังเกตอาการใด ๆ ที่กล่าวถึงในแมวของคุณ อย่าลังเลที่จะไปคลินิกสัตวแพทย์โดยด่วน ความดันโลหิตสูงในปอดในแมวจำเป็นต้องมี การวินิจฉัยแยกโรค เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงและการรักษาเฉพาะที่ตามมา
หลังจากทำการตรวจร่างกายและวิเคราะห์ประวัติคนไข้แล้ว สัตวแพทย์อาจขอ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) บ้าง เอกซเรย์ทรวงอก และ วิเคราะห์ทางคลินิก (เลือด ปัสสาวะ อุจจาระ) เพื่อตรวจสุขภาพของ แมวและตรวจสอบวิวัฒนาการของโรคในร่างกายของคุณ ความสงสัยของ PH มักจะต้องได้รับการยืนยันจาก Doppler echocardiography
นี่คือสี Doppler echocardiogram:
Feline Pulmonary Hypertension Treatment
การรักษาความดันโลหิตสูงในปอดในแมวจะขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุและสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละรายโดยทั่วไป สัตวแพทย์ใช้ ควบคุมการให้ยาบางตัว โดยมีฤทธิ์ยับยั้งการหดตัวของหลอดเลือดในปอด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาที่ช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดฝอยในปอดเพื่อชะลอการลุกลามของความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือด
เมื่อตรวจพบลิ่มเลือดอุดตัน (thrombi) การรักษาด้วยยาก็มักจะเพิ่ม สารกันเลือดแข็ง ในทางกลับกันในบางกรณี ของหัวใจพิการแต่กำเนิดที่มีการเบี่ยงเบน การแทรกแซงทางศัลยกรรมอาจได้รับการศึกษาเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีสภาวะสุขภาพที่มีเสถียรภาพมากขึ้น
ป้องกันความดันโลหิตสูงในปอดในแมวได้หรือไม่
การป้องกันความดันโลหิตสูงในปอดประกอบด้วยการให้ยาป้องกันอย่างเพียงพอแก่แมวตลอดชีวิตของเขาในการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจที่ สัตวแพทย์เป็นประจำทุก 6 เดือน เคารพตารางการฉีดวัคซีนแมวและตารางการถ่ายพยาธิแมว นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องให้อาหารที่สมดุลซึ่งมีคุณภาพดีเยี่ยมแก่แมวของคุณ และจัดหาของเล่น ที่ข่วน และอุปกรณ์อื่นๆ ที่จะช่วยให้เขาออกกำลังกายร่างกายและจิตใจได้ทุกวัน
