ไข้เวสต์ไนล์เป็นโรค โรคไวรัสไม่ติดต่อ ที่ส่งผลกระทบต่อนก ม้า และมนุษย์เป็นหลัก และติดต่อโดยยุง. เป็นโรคที่มีต้นกำเนิดจากแอฟริกา แต่มีการแพร่กระจายไปทั่วโลกด้วยนกอพยพซึ่งเป็นโฮสต์หลักของไวรัส รักษาวงจรยุง-นก-ยุงที่บางครั้งรวมถึงม้าหรือคนโรคนี้ทำให้เกิดอาการทางประสาทซึ่งบางครั้งอาจรุนแรงมากและถึงกับทำให้ผู้ติดเชื้อเสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาที่ดีเพื่อป้องกันโรครวมทั้งฉีดวัคซีนม้าในพื้นที่เสี่ยง
หากคุณสงสัยหรือเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้และต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม อ่านบทความนี้ต่อในเว็บไซต์ของเราเกี่ยวกับ ไข้เวสต์ไนล์ในม้า อาการของมัน และควบคุม.
ไข้เวสต์ไนล์คืออะไร
ไข้เวสต์ไนล์เป็น โรคติดเชื้อไม่ติดต่อที่มีต้นกำเนิดจากไวรัส และติดต่อโดยยุง มักอยู่ในสกุล Culex หรือ Aedes. นกป่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากตระกูล Corvidae (กา, นกกางเขน) เป็นอ่างเก็บน้ำหลักของไวรัสสำหรับการแพร่กระจายไปยังสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ โดยยุง เนื่องจากพวกมันพัฒนา viremia ที่แข็งแกร่งหลังจากถูกยุงที่ติดเชื้อกัดแหล่งอาศัยที่ดีที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของไวรัสคือ พื้นที่เปียก เช่น บริเวณสามเหลี่ยมปากแม่น้ำ ทะเลสาบ หรือบริเวณแอ่งน้ำที่มีนกอพยพและยุงมากมาย
ไวรัสรักษา ยุง-นก-ยุงแบบธรรมชาติ โดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางครั้งอาจติดเชื้อจากการถูกยุงกัดเป็นพาหะ ไวรัสหลังจากกัดนกที่มีไวรัสอยู่ในเลือด คนและม้ามีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจทำให้เกิด อาการทางระบบประสาท รุนแรงมากหรือน้อยเพราะไวรัสไปถึงระบบประสาทส่วนกลางและไขสันหลังโดยเลือด การถ่ายทอดทางรก การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หรือการปลูกถ่ายได้รับการอธิบายในคนเช่นกัน โดยจะมีอาการเพียง 20% ของผู้ป่วยทั้งหมด ในม้าไม่มีการติดต่อระหว่างบุคคล แต่จำเป็นต้องมียุงพาหะของไวรัสระหว่างพวกเขาเสมอ
แม้ว่าไข้เวสต์ไนล์จะไม่ใช่โรคที่พบบ่อยที่สุดในม้า แต่สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการควบคุมสัตวแพทย์อย่างถูกต้องเพื่อป้องกันสิ่งนี้และโรคอื่นๆ
สาเหตุของไข้เวสต์ไนล์
โรคเกิดจาก ไวรัสเวสต์ไนล์ ซึ่งเป็นไวรัสอาร์โบไวรัส (arthropod-borne virus) ของวงศ์ Flaviviridae และของ สกุล Flavivirus จัดอยู่ในสกุลเดียวกับไข้เลือดออก ซิกา ไข้เหลือง ไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น หรือไวรัสไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์ มันถูกระบุครั้งแรกในปี 1937 ในยูกันดาในเขตเวสต์ไนล์ โรคมีการกระจายหลักใน แอฟริกา ตะวันออกกลาง เอเชีย ยุโรป และอเมริกาเหนือ
นี่คือ โรคที่แจ้งได้ ให้กับองค์การอนามัยโลก (OIE) รวมทั้งจดทะเบียนในประมวลกฎหมายสุขาภิบาลสำหรับภาคพื้นดิน สัตว์ขององค์กรเดียวกันนี้การแพร่ระบาดที่เพิ่มขึ้นของไวรัสเวสต์ไนล์เป็นผลมาจากน้ำท่วม ฝนตกหนัก อุณหภูมิโลกที่เพิ่มขึ้น การเติบโตของประชากร ฟาร์มสัตว์ปีกที่กว้างขวาง และการชลประทานอย่างเข้มข้น
อาการไข้เวสต์ไนล์
หลังยุงกัด อาการอาจใช้เวลาระหว่าง 3 ถึง 15 วันจึงจะปรากฏ บางครั้งจะไม่ปรากฏเนื่องจาก ที่ม้าส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะไม่เกิดโรคจึงไม่แสดงอาการทางคลินิกใดๆ
เมื่อโรคเกิดขึ้นประมาณว่า 1 ใน 3 ของม้าติดเชื้อ เสียชีวิต สัญญาณที่อาจมีม้าที่มีไข้ไนล์คือ:
- ไข้.
- ปวดศีรษะ.
- ต่อมน้ำเหลืองบวม.
- อาการเบื่ออาหาร.
- ง่วง
- ภาวะซึมเศร้า.
- กลืนลำบาก
- การมองเห็นผิดปกติเมื่อเดินสะดุด
- ก้าวสั้นๆ
- หัวหลุดเอียงหรือพยุง
- กลัวแสง
- ไม่ประสาน.
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- กล้ามเนื้อสั่น
- กัดฟัน.
- หน้าอัมพาต.
- สำบัดสำนวนประสาท
- การเคลื่อนไหวเป็นวงกลม.
- ยืนไม่ได้
- อัมพาต.
- ชัก.
- กิน.
- ความตาย.
รอบ 80% ของการติดเชื้อในคนไม่แสดงอาการ และถ้าเกิดขึ้นจะไม่จำเพาะ เช่น มีไข้ปานกลาง ปวดหัว อ่อนเพลีย คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน ผื่นที่ผิวหนัง และต่อมน้ำเหลืองโตในคนอื่น โรครูปแบบรุนแรงสามารถพัฒนาด้วยโรคแทรกซ้อน เช่น โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีอาการทางระบบประสาท แต่โดยปกติแล้วจะมีเปอร์เซ็นต์น้อยที่สุด
การวินิจฉัยไข้เวสต์ไนล์ในม้า
การวินิจฉัยโรคไข้ไนล์ต้องทำผ่านการวินิจฉัยทางคลินิก การวินิจฉัยแยกโรค และตรวจสอบโดยการเก็บตัวอย่างและส่งไปยังห้องปฏิบัติการอ้างอิงเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
คลินิกและการวินิจฉัยแยกโรค
ถ้าม้าขึ้นต้นด้วยอาการทางระบบประสาทบางอย่างที่เราได้พูดคุยกันถึงแม้จะบอบบางมาก ก็ควรสงสัยว่าเป็นโรคไวรัสนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเราอยู่ในพื้นที่เสี่ยงต่อการไหลเวียนของไวรัสหรือ ม้าไม่ได้รับการฉีดวัคซีนนั่นคือเหตุผลที่ เรียกสัตวแพทย์ในม้า ก่อนที่พฤติกรรมที่ผิดปกติของม้าเราจะต้องรักษาโดยเร็วที่สุดและควบคุมการระบาดได้ ไข้เวสต์ไนล์ควรเป็น แตกต่างจากกระบวนการอื่นๆ ที่สามารถแสดงอาการคล้ายคลึงกันในม้าได้ โดยเฉพาะ:
- โรคพิษสุนัขบ้า.
- เชื้อเริมชนิดที่ 1.
- Alphavirus ไข้สมองอักเสบ
- โรคไข้สมองอักเสบโปรโตซัวม้า.
- ไข้สมองอักเสบจากม้าตะวันออกและตะวันตก
- ไข้สมองอักเสบม้าเวเนซุเอลา
- ไข้สมองอักเสบจากเชื้อ
- แบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรคโบทูลิซึม
- พิษ.
- ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ.
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและความแตกต่างจากโรคอื่นๆ จะได้รับจากห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างต้อง taken เพื่อตรวจหาแอนติบอดีไวรัสหรือแอนติเจนเพื่อวินิจฉัยโรค
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยไวรัสโดยตรง โดยเฉพาะ แอนติเจน จะทำกับตัวอย่างน้ำไขสันหลัง สมอง ไต หรือหัวใจจากการชันสูตรพลิกศพหาก ม้าตาย มีประโยชน์ต่อปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสหรือ RT-PCR อิมมูโนฟลูออเรสเซนส์หรืออิมมูโนฮิสโตเคมีในสมองและไขสันหลัง
อย่างไรก็ตามการทดสอบที่มักใช้ในการวินิจฉัยโรคนี้ใน ม้าที่มีชีวิต เป็นการตรวจทางซีรั่มโดยอาศัยเลือด ซีรั่ม หรือน้ำไขสันหลัง ที่แทนไวรัส แอนติบอดี ที่ม้าผลิตออกมาต่อต้านจะถูกตรวจพบ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แอนติบอดีเหล่านี้คืออิมมูโนโกลบูลิน M หรือ G (IgM หรือ IgG)IgG เพิ่มขึ้นช้ากว่า IgM และเมื่อมีอาการทางคลินิกเป็นเวลานานเพียงพอ การตรวจวินิจฉัย IgM ในซีรัมเท่านั้น การทดสอบทางซีรั่ม สำหรับการตรวจจับไข้เวสต์ไนล์คือ:
- IgM แคป ELISA (MAC-ELISA).
- IgG ELISA.
- ยับยั้งการสร้างเม็ดเลือด.
- Seroneutralization: ใช้เพื่อยืนยันการทดสอบ ELISA ในเชิงบวกหรือสับสน เนื่องจากการทดสอบนี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามกับ flaviviruses อื่น ๆ ได้..
การวินิจฉัยโรคไข้เวสต์ไนล์ในทุกสายพันธุ์ทำได้โดย การแยกเชื้อไวรัส แต่ไม่ปฏิบัติกันทั่วไปเพราะต้องการระดับ 3 ความปลอดภัยทางชีวภาพ สามารถแยกได้ใน VERO (เซลล์ตับของลิงเขียวแอฟริกัน) หรือ RK-13 (เซลล์ไตของกระต่าย) เช่นเดียวกับในเซลล์หรือตัวอ่อนของไก่
การรักษาไข้เวสต์ไนล์ในม้า
การรักษาไข้ไนล์ขึ้นอยู่กับ การรักษาอาการ ที่เกิดขึ้นเนื่องจากไม่มียาต้านไวรัสจำเพาะของ สนับสนุนการบำบัด จะเป็นดังนี้:
- ยาลดไข้ ยาแก้ปวด และยาแก้อักเสบ เพื่อลดไข้ ปวดเมื่อย และการอักเสบภายใน
- ถือถ้าจับท่าได้
- การบำบัดด้วยของเหลวถ้าม้าไม่สามารถให้น้ำเพียงพอ
- โภชนาการทางหลอดถ้ากินลำบาก
- การเข้าโรงพยาบาลด้วยสถานที่ปลอดภัย ผนังบุนวม เตียงนุ่มสบาย และอุปกรณ์ป้องกันศีรษะ เพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการถูกกระแทกและควบคุมอาการทางระบบประสาท
มากที่สุด ม้าที่ติดเชื้อ ฟื้นตัวโดยการพัฒนาภูมิคุ้มกันเฉพาะ. ในบางครั้ง แม้ว่าม้าจะเอาชนะโรคได้ แต่ผลที่ตามมาอาจยังคงอยู่เนื่องจากความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบประสาท
ป้องกันและควบคุมโรคไข้เวสต์ไนล์ในม้า
ไข้เวสต์ไนล์เป็น โรคที่สังเกตได้ แต่ไม่อยู่ภายใต้โปรแกรมการกำจัดเนื่องจากไม่ติดต่อระหว่างม้า แต่จำเป็น เพื่อให้ยุงเป็นสื่อกลางระหว่างพวกเขา ดังนั้นการเสียสละของม้าที่ติดเชื้อจึงไม่จำเป็น ยกเว้นด้วยเหตุผลด้านมนุษยธรรมหากพวกเขาไม่มีคุณภาพชีวิตอีกต่อไป
เพื่อการควบคุมโรคที่ดี จำเป็นต้องดำเนินการ การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ยุงเป็นพาหะ นกเป็นโฮสต์หลักและม้า หรือมนุษย์โดยบังเอิญ วัตถุประสงค์ของโครงการคือเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของการไหลเวียนของไวรัส การประเมินความเสี่ยงของการปรากฏตัว และการดำเนินการตามมาตรการเฉพาะ พื้นที่ชุ่มน้ำควรได้รับการตรวจสอบเป็นพิเศษและดำเนินการเฝ้าระวังนกพร้อมกับซากของมัน เนื่องจากผู้ติดเชื้อจำนวนมากเสียชีวิต หรือโดยการสุ่มตัวอย่างผู้ต้องสงสัย ในยุง โดยการจับและการระบุตัวของพวกมัน และในม้าผ่านการสุ่มตัวอย่างผู้พิทักษ์หรือกรณีต้องสงสัย
เนื่องจากไม่มีการรักษาเฉพาะ การฉีดวัคซีนและการลดการสัมผัสยุงที่แพร่เชื้อจึงเป็นกุญแจสำคัญในการลดความเสี่ยงที่ม้าจะติดโรค โปรแกรมป้องกันยุง ขึ้นอยู่กับการใช้มาตรการดังต่อไปนี้:
- ใช้ยาทาเฉพาะที่ในม้า.
- ม้าที่มั่นคงโดยหลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้งในช่วงเวลาที่มียุงมากที่สุด
- พัดลมยาฆ่าแมลงและกับดักยุง
- กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงด้วยการทำความสะอาดและเปลี่ยนน้ำดื่มทุกวัน
- ปิดไฟในคอกม้าตรงที่ม้าอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงยุง
- ใส่ผ้าม่านป้องกันยุงในคอกม้ารวมทั้งมุ้งลวดที่หน้าต่าง
วัคซีนไข้เวสต์ไนล์ในม้า
ในม้าไม่เหมือนคน มีวัคซีน ที่ใช้ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงหรืออุบัติการณ์ของไวรัส. ประโยชน์ที่ยอดเยี่ยมของวัคซีนคือการลดจำนวนม้าที่มีไวรัสวีเรีย นั่นคือ ที่มีไวรัสอยู่ในเลือด และลดความรุนแรงของโรคด้วยการแสดงภูมิคุ้มกันหากพวกมันติดเชื้อ
ใช้วัคซีนไวรัสเชื้อตาย ตั้งแต่อายุ 6 เดือนของม้า ฉีดเข้ากล้ามและต้องฉีด 2 โดส. คนแรกคือเมื่ออายุได้หกเดือน ฉีดวัคซีนอีกครั้งเมื่อสี่หรือหกสัปดาห์ จากนั้นปีละครั้ง