The คางทูมม้า มีลักษณะเป็น กระบวนการแพร่ระบาดสูง ไม่อันตรายถึงตายมากและมีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย ไม่เหมือนคางทูมในคนซึ่งมีต้นกำเนิดจากไวรัส ม้าที่มีคางทูมมักเป็นลูกอ่อนที่หมองคล้ำ โดยมีอาการบวมที่ใต้ขากรรไกรชัดเจนมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากรุนแรง หนองอาจถูกขับออกทางผิวหนังออกสู่ภายนอกผู้ดูแลมักจะสังเกตเห็นได้อย่างรวดเร็วว่ามีบางอย่างผิดปกติกับม้าของพวกเขา และส่วนใหญ่มักมีการพยากรณ์โรคที่ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสมโดยสัตวแพทย์ประจำม้า
ในบทความนี้บนเว็บไซต์ของเรา เราจะอธิบาย ประเภทของคางทูมในม้า อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
คางทูมม้าคืออะไร
นี่คือ โรคติดต่อร้ายแรง ที่มีผลกระทบต่อ equids ทั่วโลกและมีลักษณะความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจสูงมีหนองการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง มักเกี่ยวข้องกับฝีหนอง เป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตต่ำ ไม่เกิน 2-3% ของผู้ติดเชื้อ และมีระยะฟักตัวสูงสุด 8 วัน นับจากเวลาที่ม้าติดเชื้อจนแสดงอาการทางคลินิก ชื่ออื่นๆ ที่โรคนี้เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ได้แก่ equine adenitis, equine distemper, strangles หรือ gurma
สัตว์ทุกตัวสามารถเป็นโรคคางทูมในม้าได้ โดยที่ม้าจะอ่อนแอกว่าล่อหรือลา และมักพบในม้าอายุระหว่าง 4 เดือนถึง 2 ปี เด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือน เนื่องจากภูมิคุ้มกันจากน้ำนมเหลือง และตั้งแต่ 4 เดือนถึง 2 ปี เนื่องจากยังไม่มีภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดีต่อวัคซีน
สาเหตุของคางทูมในม้า
Equine Mump เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Streptococcus โดยเฉพาะ Streptococcus equi, ชนิดย่อย Equi. ในบางครั้ง แบคทีเรียนี้อาจเกี่ยวข้องกับ S. Equi ซึ่งเป็นสปีชีส์ย่อย Zooepidermicus ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนตามมา
หลังเกิดโรค 75% ของม้าพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตาม สัตว์ที่ได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพนี้สามารถติดเชื้อถาวรภายในลำไส้ได้ ถุง (diverticula ของท่อยูสเตเชียนที่เชื่อมระหว่างหูชั้นในกับกล่องเสียง) และสามารถหลั่งแบคทีเรียด้วยสารคัดหลั่งจากจมูกหรือน้ำลายแม้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ทั้งหมดนี้โดยไม่แสดงอาการและเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับม้าตัวอื่น
คางทูมแพร่กระจายในม้าได้อย่างไร
คางทูมสามารถแพร่กระจายโดยตรงหรือโดยอ้อม การติดต่อโดยตรง เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสัตว์ป่วยหรือพาหะที่ไม่แสดงอาการ โรคติดต่อทางอ้อม ผลิตโดย:
- น้ำ (แบคทีเรียสามารถต้านทานได้ตั้งแต่ 4 ถึง 8 สัปดาห์ในนั้น)
- เครื่องให้อาหารและเครื่องดื่มปนเปื้อนแบคทีเรีย
- ละอองทางเดินหายใจ.
- มือคนดูแลหรือสัตวแพทย์.
มีเงื่อนไขบางประการที่ส่งเสริมการแพร่กระจายของคางทูม, อารมณ์ร้ายหรือโรคเนื้องอกในจมูก เช่น กลุ่มสัตว์ที่มีต้นกำเนิดต่างๆ ความแออัดยัดเยียด อุณหภูมิในฤดูหนาวที่หนาวเย็น การระบายอากาศไม่ดี การออกกำลังกายของม้าน้อยและวิตามิน ข้อบกพร่อง
อาการคางทูมในม้า
อาการคางทูมของม้าจะขึ้นอยู่กับชนิดของคางทูม ดังนั้น คางทูมในม้าจึงมี 2 ประเภท:
- คางทูมคลาสสิค
- ไอ้คางทูมไอ้เหี้ย
คางทูมคลาสสิค
ใน 80% ของกรณี โรคเป็นไปตามหลักสูตรคลาสสิกที่แบคทีเรียเข้าทางรูจมูกและไปถึงต่อมทอนซิลทำให้เกิดการอักเสบ ต่อมาจะผ่านไปยังต่อมน้ำเหลืองส่วนภูมิภาค (submandibular and retropharyngeal) และหลังจากนั้นไม่กี่วัน หนองก็ก่อตัวขึ้นในนั้น ซึ่งจะถูกห่อหุ้มสร้าง abscesses ว่าใน ขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการจะอ่อนตัวลงจนในที่สุดระบายออก ทลายออกไปทางด้านนอกผ่านบริเวณใต้ขากรรไกร ในกรณีอื่น chondroids (หนองที่มีความคงตัวที่เป็นของแข็ง) จะก่อตัวในถุงน้ำในช่องท้องและกลายเป็นถุงน้ำมูกเรื้อรัง (empyema)
เพื่อให้เข้าใจกระบวนการทั้งหมดนี้มากขึ้น อาการทางคลินิก ที่ม้าที่มากับคางทูมรูปแบบนี้มีดังนี้
- ระยะแรก: ไข้ (39.5-41ºC), อาการเบื่ออาหาร, ไม่แยแส, ซึมเศร้า, การอักเสบของจมูกและเยื่อบุในช่องปาก
- ระยะที่สอง: ไข้ลดลง ไอ น้ำมูกไหล ต่อมน้ำเหลืองโต ร้อน แข็ง และเจ็บปวด หลอดลมอักเสบ ซึ่งนำไปสู่ เบื่ออาหารเนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น
- ระยะที่สาม: ไข้กลับมา มีหนองไหลออกจากจมูกและปาก ต่อมน้ำเหลืองอ่อนกระจายและไม่เจ็บปวด, chondroids และ empyema ของ ถุงใส่ไส้
ม้าจะหายเป็นปกติหลังจากขั้นตอนนี้ แต่บางครั้งก็มี ภาวะแทรกซ้อน เช่น:
- ไซนัสอักเสบ เนื่องจากการตั้งรกรากของแบคทีเรียในไซนัส paranasal
- ปอดบวม เนื่องจากการสำลักของหนองเวลากลืน
- Asphyxia เนื่องจากการกดทับของกล่องเสียงและคอหอยหากการอักเสบรุนแรง
- Laryngeal hemiplegia เนื่องจากการกดทับของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบโดยกระบวนการอักเสบ
- การติดเชื้อของต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ เช่น ลำไส้ (mesenteric), หน้าอก (mediastinal), พรีคาปูลาร์ และปากมดลูก
ไอ้คางทูมไอ้เหี้ย
อย่างไรก็ตามใน 20% ที่เหลือ กระบวนการไม่ได้จำกัดเฉพาะบริเวณที่เราพูดคุยกัน แต่ สามารถผ่านเลือดหรือน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่นๆ(ปอด ตับ ไต ม้าม น้ำเหลือง สมอง) ซึ่งมันจะก่อตัวเป็นฝี นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดเป้าหมายไปที่กล้ามเนื้อ ผิวหนัง ระบบสืบพันธุ์ หรือสร้างปฏิกิริยาโดยอาศัยระบบภูมิคุ้มกันของม้า แบบฟอร์มนี้เรียกว่า bastard equine mumps ซึ่งม้าของเราสามารถประจักษ์
- ฝี ในอวัยวะต่างๆ: ปอด ตับ ลำไส้ ม้าม ไต สมอง
- Mastitis หรือการอักเสบของต่อมน้ำนมที่เกิดจากการติดต่อจากลูกสู่แม่ระหว่างให้นม
- ฝ้าผิวเนื่องจากการสะสมของของเหลวบนศีรษะทำให้มีลักษณะเป็น "หัวฮิปโป"
- ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
- ผิวเปลี่ยน
- ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน: pจ้ำเลือด (การอักเสบ) ของเส้นเลือดฝอยและเยื่อเมือกตกเลือด), myositis (กล้ามเนื้อตายและลีบก้าวหน้า) และ/หรือ glomerulonephritis (การอักเสบของไตซึ่งเป็นที่กรองปัสสาวะ)
วินิจฉัยโรคคางทูม
คางทูมในม้าสามารถวินิจฉัยได้จากการทดสอบหรือการตรวจต่างๆ ดังที่เราเห็นด้านล่าง:
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคคางทูมในม้าเนื่องจากอาการทางระบบทางเดินหายใจ อาจทำให้สับสนกับอาการในม้าได้ดังนี้:
- Rhodococcus equi: ซึ่งมีผลต่อสัตว์เล็กตั้งแต่อายุ 1 ถึง 6 เดือน, การผลิต, เหนือสิ่งอื่นใด, โรคปอดบวมหนอง
- ไข้หวัดใหญ่ หรือ ไข้หวัดม้า.
- Equine herpesvirus (ชนิดที่ 1 และ 4) เพราะพวกมันผลิตรูปแบบทางเดินหายใจ
- การติดเชื้อรองโดย E. equi zooepidermicus ซึ่งทำให้ระบบทางเดินหายใจและการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
การวินิจฉัยทางคลินิก
ควรสงสัยว่าคางทูมในม้าถ้าม้าโดยเฉพาะอายุต่ำกว่าสองปีแสดงอาการระบบทางเดินหายใจที่ชัดเจน บวมของภูมิภาค submandibularโดยเฉพาะถ้าได้สัมผัสม้าตัวอื่นอย่างใกล้ชิด
DiagnosticLab
การวินิจฉัยโรคคางทูมในม้าได้รับการยืนยันแล้ว โดยเก็บตัวอย่างและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ สถานที่จะตรวจหาแบคทีเรีย ต้องคำนึงว่า Streptococcus equi ไม่คงอยู่ได้ดีในตัวกลาง ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียความสามารถในการมีชีวิต ควรส่งตัวอย่างในตู้เย็นโดยเร็วที่สุด ตัวอย่างเหล่านี้สามารถ:
- หนองจากฝี.
- ผ้าเช็ดจมูก
- ล้างถุงน้ำมูก หลอดลม หรือคอหอย
The การทดสอบในห้องปฏิบัติการ ที่สามารถวินิจฉัยโรคได้คือ:
- ธรรมดาในเลือดหรือวุ้นโคลัมเบีย.
- PCR.
- ELISA (ไม่แยกการฉีดวัคซีนจากผู้ติดเชื้อและเยาวชนอาจตรวจภูมิคุ้มกันของมารดาเป็นบวก)
คางทูมในม้ารักษาอย่างไร? - การรักษา
การรักษาโรคคางทูมในม้าจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ประเภทของคางทูม ในทำนองเดียวกันจะคำนึงถึงมาตรการอื่น ๆ เพื่อช่วยให้สัตว์เอาชนะโรคได้
การรักษาเฉพาะ
การรักษาเฉพาะหรือตามสาเหตุมีจุดมุ่งหมายเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ด้วยวิธีนี้ การรักษาจะเป็นดังนี้:
- การรักษาโรคคางทูมม้าแบบคลาสสิก: ส่วนใหญ่จะใช้ยาปฏิชีวนะ beta-lactam เช่น penicillin มีผลในระยะเฉียบพลันเมื่อฝียังไม่ ปรากฏขึ้น. เมื่อสิ่งเหล่านี้ปรากฏขึ้นแล้ว แนะนำให้ใช้ความร้อนระบายออกและใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น
- การรักษาคางทูมลูกครึ่งม้า: ควรระบายฝีและให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดเป็นเวลานาน
การรักษาตามอาการ
เพื่อรักษาอาการที่คางทูมทำให้เกิดได้จะใช้ดังนี้
- ต้านการอักเสบ เช่น flunixin meglubine, phenylbutazone หรือ meloxicam.
- Antipyretics เพื่อลดไข้ เช่น metinazole
- Corticoids หรือ anti-endotoxics เช่น dexamethasone หรือ pentoxillin สำหรับ purpura ตกเลือด
- Fluidotherapy.
สุขอนามัย-การรักษาสุขอนามัย
ประกอบด้วยการใช้ชุดมาตรการ ลดความเข้มข้นของแบคทีเรียในสิ่งแวดล้อม พร้อมทั้งรักษาสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมใน บริเวณที่สัตว์อยู่เพื่อช่วยให้มันเอาชนะการติดเชื้อ ดังนั้น มาตรการที่จะดำเนินการคือ
- ความโดดเดี่ยวของสัตว์
- รักษาพื้นที่ให้สะอาด
- การควบคุมอุณหภูมิ.
- ม้าที่เหลือ
- ให้นมนุ่มๆ สูงๆ จะได้ไม่ต้องเครียดคอ ค้นพบกุญแจสำหรับการป้อนอาหารม้าที่ถูกต้อง
- ให้วิตามินหรืออาหารเสริมเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
การผ่าตัดรักษา
บางครั้งจำเป็นต้อง กำจัดฝี ดังนี้:
- ใช้ผ้าร้อนซับให้นุ่ม
- โกนบริเวณ.
- ทำความสะอาดฆ่าเชื้อ
- กรีดบริเวณส่วนล่างของฝี
- ระบายน้ำแล้วล้างออก
- ฆ่าเชื้อด้วยคลอเฮกซิดีนหรือโพวิโดน-ไอโอดีน.
- ฆ่าเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะและให้ต้านการอักเสบได้ 10 วัน.
กรณีหายใจไม่ออกหรือหายใจลำบากรุนแรง ฉุกเฉิน tracheotomy (กรีดในหลอดลม) ควรดำเนินการ
กระบวนการเหล่านี้สามารถทำได้โดยสัตวแพทย์ในคลินิกของเขาเท่านั้น คุณไม่ควรพยายามระบายฝีหรือทำ tracheotomy ด้วยตัวเองเพราะอาจทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลงได้ ดังนั้น หากคุณสังเกตอาการใดๆ ที่กล่าวถึงและสงสัยว่าม้าของคุณอาจเป็นคางทูม อย่าลังเลที่จะโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
