แมวตัวน้อยของเราถึงแม้จะดูเหมือนปกติเมื่อพูดถึงเรื่องสุขภาพ แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเสียงพึมพำในการตรวจสุขภาพตามปกติที่ศูนย์สัตวแพทย์ เสียงพึมพำอาจเป็น องศาและประเภทที่แตกต่างกัน ที่ร้ายแรงที่สุดคือเสียงที่ได้ยินแม้ไม่ได้วางหูฟังไว้ที่ผนังทรวงอกของแมว เสียงพึมพำของหัวใจอาจมาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่ร้ายแรงและอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดหรือหลอดเลือดที่ร้ายแรงซึ่งทำให้เกิดผลที่ตามมาของการไหลออกของหัวใจที่ทำให้เกิดเสียงผิดปกติในการตรวจเสียงหัวใจ
อ่านบทความข้อมูลนี้ต่อไปในเว็บไซต์ของเราเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ เสียงพึมพำในแมว สาเหตุ อาการ และการรักษา
เสียงพึมพำคืออะไร
เสียงพึมพำของหัวใจ เกิดจาก ไหลเวียนภายในหัวใจหรือหลอดเลือดขนาดใหญ่ นำจากหัวใจทำให้เกิดเสียงผิดปกติ ที่สามารถตรวจพบได้ในการตรวจคนไข้ด้วยเครื่องฟังเสียงหัวใจ และสามารถรบกวนเสียงปกติ "lub" (การเปิดวาล์วเอออร์ตาและปอดและการปิดของวาล์วหัวใจห้องบน) และ "ซ้ำ" (การเปิดวาล์วหัวใจห้องบนและการปิดของ atrioventricular valves) ของลิ้นหัวใจเอออร์ตาและลิ้นหัวใจ) ระหว่างการเต้นของหัวใจ
ประเภทของเสียงพึมพำในแมว
เสียงพึมพำของหัวใจอาจเป็น systolic (ในระหว่างการหดตัวของหัวใจห้องล่าง) หรือ diastolic (ในระหว่างการผ่อนคลายของหัวใจห้องล่าง) และสามารถจำแนกตามเกณฑ์ต่อไปนี้เป็นองศาที่แตกต่างกัน:
- Grade I: ได้ยินในบางพื้นที่ค่อนข้างจะได้ยินยาก
- Grade II: ได้ยินเร็ว แต่ดังน้อยกว่าเสียงหัวใจ
- Grade III: ได้ยินทันที ที่ระดับเดียวกับเสียงหัวใจ
- Grade IV: ได้ยินดังกว่าเสียงหัวใจทันที
- Grade V: ได้ยินง่ายแม้ในขณะที่เข้าใกล้ผนังหน้าอก
- Grade VI: ได้ยินชัดแม้ใส่หูฟังจากผนังทรวงอก
ระดับของเสียงพึมพำไม่ได้เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคหัวใจเสมอไป เนื่องจากโรคหัวใจที่ร้ายแรงบางอย่างไม่ทำให้เกิดเสียงพึมพำใดๆ
สาเหตุของเสียงพึมพำในแมว
ความผิดปกติต่างๆ ที่ส่งผลต่อแมว อาจทำให้หัวใจวายได้ และรวมถึงสิ่งต่อไปนี้
- Anemia.
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เช่น ventricular septal defect, Patent ductus arteriosus, or pulmonary stenosis
- ปฐมภูมิคาร์ดิโอไมโอแพที เช่น hypertrophic cardiomyopathy
- โรคหัวใจและหลอดเลือดทุติยภูมิ เช่น เกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือความดันโลหิตสูง
- Heartworm หรือโรคพยาธิหนอนหัวใจ.
- Myocarditis.
- Endomyocarditis.
อาการหัวใจวายในแมว
เมื่อเสียงพึมพำในแมวกลายเป็นอาการหรือสาเหตุ อาการทางคลินิก อาจปรากฏขึ้น:
- ง่วง
- หายใจลำบาก
- อาการเบื่ออาหาร.
- น้ำในช่องท้อง
- บวมน้ำ.
- Cyanosis (ผิวสีฟ้าและเยื่อเมือก).
- อาเจียน.
- Cachexia (ภาวะทุพโภชนาการรุนแรง)
- ทรุด.
- เป็นลม.
- อาการอัมพาตหรืออัมพาตของแขนขา
- ไอ.
เมื่อตรวจพบเสียงพึมพำในแมว จะต้องพิจารณาถึงความสำคัญของมัน แมวที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัดถึง 44% มักบ่นเกี่ยวกับการตรวจคนไข้ด้วยหัวใจ ไม่ว่าจะอยู่นิ่งหรือเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของแมวเพิ่มขึ้น ระหว่าง 22% ถึง 88% ของเปอร์เซ็นต์ของแมวที่มีเสียงพึมพำที่ไม่มีอาการนี้มีอาการคาร์ดิโอไมโอแพทีหรือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่มีการอุดตันของระบบไหลเวียนของหัวใจแบบไดนามิกด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญมากเช่นกัน ไปพบแพทย์ หากสังเกตเห็นอาการใด ๆ ของแมวที่เป็นโรคหัวใจ.
การวินิจฉัยโรคหัวใจในแมว
การวินิจฉัยเสียงพึมพำของหัวใจทำได้โดย การตรวจหัวใจ ผ่านการใช้เครื่องตรวจฟังเสียงหรือเครื่องตรวจฟังเสียงแทนทรวงอกแมวโดยที่ หัวใจตั้งอยู่ หากมีการตรวจพบเสียงที่เรียกว่า "ควบ" เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับเสียงควบม้าหรือจังหวะที่นอกเหนือไปจากเสียงพึมพำที่ตรวจพบในการตรวจคนไข้ มักจะเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจที่สำคัญและควรตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน การประเมินดำเนินการกับแมวที่มีเสถียรภาพ นั่นคือ หากมีน้ำในเยื่อหุ้มปอดและของเหลวถูกระบายออกไปแล้ว
ในกรณีของเสียงพึมพำ ควรทำการทดสอบเสมอเพื่อตรวจหาโรคหัวใจหรือโรคภายนอกหัวใจที่ส่งผลต่อหัวใจ ดังนั้น การทดสอบสามารถดำเนินการเพื่อวินิจฉัยได้ดังต่อไปนี้:
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก เพื่อประเมินหัวใจ หลอดเลือด และปอด
- Echocardiography หรืออัลตราซาวนด์ของหัวใจ เพื่อประเมินสถานะของห้องหัวใจ (atria และ ventricles) ความหนาของผนังของ อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการไหลเวียนของเลือด
- biomarkers โรคหัวใจ เช่น troponins หรือ prop-brain natriuretic peptide (Pro-BNP) ในแมวที่มีอาการของ hypertrophic cardiomyopathy และ echocardiography ไม่สามารถทำได้
- ตรวจเลือดและชีวเคมี พร้อมวัด T4 รวม เพื่อวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โดยเฉพาะในแมวอายุ 7 ปีขึ้นไป
- การทดสอบการตรวจหาพยาธิหนอนหัวใจ
- การทดสอบเพื่อตรวจหาโรคติดเชื้อ เช่น Toxoplasma และ Bordetella serology และการเพาะเลี้ยงเลือด
- วัดความดันโลหิต.
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจมองหาจังหวะ.
มีการทดสอบเพื่อระบุความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเกินหรือไม่
หากแมวกำลังจะเป็นพ่อพันธุ์แม่พันธุ์หรือเป็นแมวบางสายพันธุ์ แนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับภาวะคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีไขมันในเลือดสูง เนื่องจากเป็นที่ทราบกันว่าเกิดจากการกลายพันธุ์ของบางสายพันธุ์ เช่น เมนคูน แรคดอลล์ หรือไซบีเรียน ปัจจุบันการทดสอบทางพันธุกรรมมีให้สำหรับการกลายพันธุ์ที่รู้จักเฉพาะในเมนคูนและแร็กดอลล์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการทดสอบจะเป็นไปในเชิงบวก แต่ก็ไม่ได้บ่งชี้ว่าใช่หรือใช่ว่าคุณจะเป็นโรคนี้ แต่บ่งชี้ว่าคุณมีความเสี่ยงสูง แน่นอนว่าผลที่ตามมาของการกลายพันธุ์ที่ยังไม่ได้ระบุ แมวที่ผลการทดสอบเป็นลบก็สามารถพัฒนาคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic ได้ด้วยเหตุนี้ ขอแนะนำว่า การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำทุกปีในแมวที่มีสายเลือดดี ด้วยความโน้มเอียงทางครอบครัวที่จะทุกข์ทรมานจากโรคนี้และกำลังจะแพร่พันธุ์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอัตราการละทิ้งที่สูง เราจึงแนะนำให้เลือกใช้การทำหมันเสมอ
การรักษาเสียงพึมพำในแมว
หากเป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจ เช่น hypertrophic cardiomyopathy การให้ยาเพื่อการทำงานที่ถูกต้องของหัวใจ และเพื่อควบคุมอาการหัวใจล้มเหลวในแมว หากเกิดขึ้น สิ่งสำคัญ:
- ยาสำหรับ กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิน อาจจะ ยาคลายกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น ตัวป้องกันช่องแคลเซียม ดิลไทอาเซม, เบต้า-บล็อกเกอร์ เช่น โพรพาโนลอล หรือ อะเทนอลอล หรือ สารกันเลือดแข็ง เช่น โคลพริโดรเจลในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาที่จะปฏิบัติตามคือ ยาขับปัสสาวะ ยาขยายหลอดเลือด ดิจิไทลิส และยาที่ออกฤทธิ์ต่อหัวใจ
- hyperthyroidism อาจทำให้เกิดปัญหาที่คล้ายกับคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic มาก ดังนั้นควรควบคุมโรคด้วยยาเช่น methimazole หรือ carbimazole หรืออื่นๆ การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น เช่น การฉายรังสี
- ความดันโลหิตสูง อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายมากเกินไปและหัวใจล้มเหลว แม้ว่าจะพบได้น้อยมากและมักไม่ต้องการการรักษาหากได้รับการรักษาด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นด้วย ยา เช่น แอมโลดิพีน
- ถ้าคุณมี myocarditis หรือ endomyocarditis หายากในแมว การรักษาทางเลือกคือ ยาปฏิชีวนะ.
- ในโรคหัวใจที่เกิดจากปรสิต เช่น โรคไดโรฟิลาริโอสิส หรือทอกโซพลาสโมซิส ต้องทำการรักษาเฉพาะสำหรับโรคเหล่านี้
- กรณีเป็นโรคประจำตัว การผ่าตัดคือการรักษาที่บ่งชี้
เนื่องจากการรักษาเสียงพึมพำของแมวนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุในวงกว้างจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบสัตวแพทย์เพื่อทำการศึกษาและกำหนดยาที่ควรรับประทาน
