ระบบไหลเวียนเลือดประกอบด้วยระบบเลือดและระบบน้ำเหลืองซึ่งสัมพันธ์กันเพื่อทำหน้าที่ร่วมกัน ในขณะที่ระบบเลือดได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางตลอดประวัติศาสตร์ การวิจัยเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองมักจะล้าหลังเสมอ อย่างไรก็ตาม มีโรคมากมายที่ส่งผลต่อระบบน้ำเหลืองของสุนัขและสัตว์เลี้ยงอื่นๆ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือต่อมน้ำเหลือง
หากคุณสนใจเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ต่อมน้ำเหลืองในสุนัข สาเหตุและการรักษา เข้าร่วมบทความถัดไปในเว็บไซต์ของเรา ที่เราอธิบายแง่มุมที่สำคัญที่สุดของพยาธิวิทยานี้
น้ำเหลืองในสุนัขคืออะไร
Canine lymphedema ถูกกำหนดให้เป็น การสะสมของของเหลวในช่องว่างคั่นระหว่างหน้า โดยเฉพาะที่ระดับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง เนื่องจากความผิดปกติของระบบน้ำเหลือง.
ระบบน้ำเหลืองประกอบด้วยเครือข่ายของต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะน้ำเหลือง (เช่น ต่อมไทมัส ม้าม หรือไขกระดูก) ที่ทำงานร่วมกันเพื่อรวบรวมและลำเลียงน้ำเหลืองผ่านเนื้อเยื่อไปสู่เลือด. เมื่อต่อมน้ำเหลืองและ/หรือท่อน้ำเหลืองของระบบนี้ทำงานไม่ถูกต้อง จึงมีการสะสมของน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่อยู่ใต้ผิวหนัง ซึ่งทำให้ เนื้อเยื่อบวมได้รับผลกระทบ
สุนัขสายพันธุ์ที่ชอบน้ำเหลือง
กรณีสุนัข บริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดคือขาหลัง เห็นได้ชัดว่าไม่มีความชอบทางเพศต่อการปรากฏตัวของโรค แต่มีความชอบสำหรับเชื้อชาติ ในบรรดาสายพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยานี้คือ bulldog, German Shepherd, the ลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์, เยอรมันบูลด็อก และ ดัชชุนด์
ประเภทของน้ำเหลืองในสุนัข
Canine lymphedema แบ่งได้เป็น 2 กลุ่มคือ
- primary: เมื่อเกิดจากข้อบกพร่องหลักในระบบน้ำเหลืองเองโดยเฉพาะในต่อมน้ำเหลืองและ/หรือท่อน้ำเหลือง
- Secondary: เมื่อปรากฏเป็นรองจากกระบวนการหรือการผ่าตัดทางพยาธิวิทยาอื่นๆ
สาเหตุของน้ำเหลืองในสุนัข
เมื่อเรารู้จักโรคน้ำเหลืองในสุนัขทั้ง 2 ประเภทแล้ว เราจะมาอธิบายว่าสาเหตุแต่ละอย่างคืออะไร:
- primary lymphedema: เกิดจาก ความผิดปกติแต่กำเนิด. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดปฐมภูมิในสุนัขอาจเกิดจาก lymphatic hypoplasia หรือโดย lymphatic hyperplasia และ dilation
- Secondary Lymphedema: ต่อมน้ำเหลืองรองในสุนัขอาจเกิดจาก กระบวนการทางพยาธิวิทยา เช่น เนื้องอก (ระยะแรกหรือระยะแพร่กระจาย), การอักเสบ, traumatisms , repeated การติดเชื้อ การติดเชื้อปรสิต หรือโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน ก็อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดได้เช่นกัน
อาการของโรคน้ำเหลืองในสุนัข
สัญญาณทางคลินิกหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคน้ำเหลืองในสุนัขคือ อาการบวมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ตามที่เราได้อธิบายไปแล้ว น้ำเหลืองในสุนัขมักเกิดใน แขนขาโดยเฉพาะในส่วนหลัง อย่างไรก็ตาม แขนขา หน้าท้อง บริเวณอวัยวะเพศ และหูก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถเป็นฝ่ายเดียวหากได้รับผลกระทบด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือทวิภาคีหากทั้งสองฝ่ายได้รับผลกระทบพร้อมกัน
ด้านล่างเรารวบรวม ลักษณะที่สามารถสังเกตได้ ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ:
- เมื่อส่งผลกระทบกับแขนขา อาการบวมมักจะเริ่มต้นที่บริเวณส่วนปลายของแขนขา (นั่นคือในบริเวณที่ห่างจากลำต้นของสัตว์มากที่สุด) และเมื่อมันดำเนินไปก็จะขยายออกไป ไปทางพร็อกซิมอล (บริเวณที่ใกล้กับลำต้นของสัตว์มากที่สุด)
- กดทับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ใช้นิ้วกดให้แน่นเป็นสาเหตุ จม (เรียกว่า pitting) ที่คงอยู่ไม่กี่วินาทีหลังจากเอานิ้วออก
- ผิวบริเวณที่ได้รับผลกระทบมักจะบางลงและมี มีลักษณะเป็นรูพรุน.
- มักไม่เจ็บปวดเว้นแต่จะมีอาการบวมมากหรือร่วมกับเซลลูไลติส
- พื้นที่ปกติไม่ร้อนไม่หนาวกว่าปกติ
- ต่อมน้ำเหลืองบริเวณนั้นอาจไม่ชัดเจน
- คนไข้อาจจะ แอคทีฟน้อยลง กว่าปกติเนื่องจากน้ำหนักของแขนขาเพิ่มขึ้น
อาการทางคลินิกบางอย่างเหล่านี้ ร่วมกับอาการบวมน้ำ เกิดจากความผิดปกติของระบบหลอดเลือดดำ (เช่น หลอดเลือดดำชะงักงัน), หัวใจล้มเหลว, ไตวาย ตับแข็ง หรือภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ ดังนั้นจึงควรแยกความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงทั้งสองระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคน้ำเหลืองในสุนัข
การวินิจฉัยโรคน้ำเหลืองในสุนัขมีพื้นฐานมาจากประเด็นต่อไปนี้
- ประวัติทางคลินิกและการตรวจทั่วไป: อาการทางคลินิกที่อธิบายไว้ในส่วนก่อนหน้านี้เป็นแนวทางในการวินิจฉัยโรคน้ำเหลืองในสุนัข
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: รวมทั้งการตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ และการทดสอบเสริมอื่นๆ ในแง่หนึ่งพวกเขาจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างอาการบวมน้ำและน้ำเหลืองและในทางกลับกันเพื่อพยายามระบุสาเหตุของต่อมน้ำเหลืองชนิดทุติยภูมิ
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังและจุลพยาธิวิทยา: ช่วยให้มองเห็นรอยโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่เกี่ยวข้องกับน้ำเหลือง นอกจากนี้ ในกรณีของ primary lymphedema จะช่วยให้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่มีมา แต่กำเนิด (hypoplasia หรือ hyperplasia) ที่เป็นสาเหตุของ Lymphedemaอาการบวมน้ำที่ผิวหนังหรือใต้ผิวหนังมักพบเห็นได้หลายระดับ โดยมีหลอดเลือดน้ำเหลืองขยายตัวหรือเป็นพลาสติกมากเกินไป ในกรณีเรื้อรัง อาจเกิดร่วมกับเนื้อเยื่อพังผืด
- Direct lymphangiography: ประกอบด้วยการเอ็กซ์เรย์ความคมชัดของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด เพื่อให้ได้ภาพเอ็กซ์เรย์ คอนทราสต์แบบน้ำต้องถูกฉีดเข้าไปในท่อน้ำเหลือง
- Magnetic Resonance: สามารถดำเนินการทดสอบภาพขั้นสูงได้ เนื่องจากช่วยให้เราชื่นชมการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดจากน้ำเหลืองและให้ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ สถาปัตยกรรม และขนาดของต่อมน้ำเหลือง
การรักษาน้ำเหลืองในสุนัข
ความสำเร็จของการรักษาน้ำเหลืองในสุนัขขึ้นอยู่กับความเรื้อรังของมัน ระยะเริ่มต้นโดยทั่วไปสามารถย้อนกลับได้และแก้ไขได้เองหรือด้วยการรักษาแบบประคับประคองอย่างไรก็ตาม เมื่อกระบวนการกลายเป็นเรื้อรัง เนื้อเยื่อมักจะเกิดพังผืด ซึ่งทำให้การรักษายุ่งยาก
ก่อนอื่นต้องเน้นว่า ไม่มีวิธีรักษา สำหรับต่อมน้ำเหลืองในสุนัข อย่างไรก็ตาม มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย ทั้งทางการแพทย์และศัลยกรรม ซึ่งถึงแม้จะไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป แต่ก็สามารถช่วยควบคุมกระบวนการได้ ข้างล่างนี้เรารวบรวมหลัก การรักษาทางเลือก สำหรับสุนัขน้ำเหลือง:
- Robert Jones type ผ้าพันแผล: มีประโยชน์อย่างยิ่งในระยะแรกของ lymphedema เนื่องจากช่วยลดอาการบวมและบรรเทาการ อดทน.
- ผ้าพันแผลแข็ง: มีเฝือกและ/หรือพลาสเตอร์
- การรักษาทางเภสัชวิทยา: แม้ว่าจะมีการศึกษาเพียงเล็กน้อยในเรื่องนี้ แต่โทโคฟีรอลนิโคติเนตและโซเดียมซัลโฟเนตไฮเดรตดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการทางคลินิก.การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะในระยะยาว (เช่น ฟูโรเซไมด์) มีข้อห้าม
- การผ่าตัดรักษา: เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การผ่าตัดก็จำเป็น ตัวเลือกรวมถึงการกำจัดเนื้อเยื่อบวมน้ำ การผ่าตัดสร้างใหม่ และในกรณีที่รุนแรงมาก การตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ ในกรณีของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทุติยภูมิซึ่งทราบโรคเบื้องต้นแล้ว ก็จำเป็นต้องสร้าง การรักษาเฉพาะสำหรับสาเหตุหลัก.
เนื่องจากทั้งหมดที่กล่าวมาจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการครั้งแรก เนื่องจากต้องหาสาเหตุในการรักษาภาวะบวมน้ำเหลือง
