เนื้องอกหรือเนื้องอกเป็นหนึ่งในหลายโรคที่อาจส่งผลต่อตับของสุนัข แม้ว่าเนื้องอกในตับปฐมภูมิจะพบได้ไม่บ่อยในสุนัข แต่ตับเป็นหนึ่งในอวัยวะที่มีเนื้องอกร้ายในบริเวณอื่นๆ ของร่างกายที่แพร่กระจายบ่อยที่สุด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาเนื้องอกชนิดนี้ในคลินิกสัตว์ขนาดเล็ก
ประเภทของมะเร็งตับในสุนัข
ก่อนจะอธิบายมะเร็งตับชนิดต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อสุนัขได้ สิ่งสำคัญคือต้องอธิบายสั้นๆ เกี่ยวกับ ความแตกต่างระหว่างคำว่า “เนื้องอก” กับ “มะเร็ง”.
ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมทางชีวภาพ เนื้องอกสามารถอ่อนโยนหรือร้ายได้:
- เนื้องอกที่อ่อนโยน: มีความจุต่ำสำหรับการบุกรุกและการแพร่กระจายในท้องถิ่น
- เนื้องอกร้าย: พวกมันมีความสามารถสูงสำหรับการบุกรุกในท้องถิ่นและการแพร่กระจายของตัวแปร
โดยปกติคำว่า “มะเร็ง” มักใช้เพื่ออ้างถึงเนื้องอกมะเร็ง เราจึงสรุปได้ว่า "เนื้องอกร้าย" และ "มะเร็ง" เป็นคำที่มีความหมายเหมือนกัน ในสุนัข เนื้องอกในตับที่ร้ายแรง เช่น มะเร็งตับ มักพบได้บ่อยกว่าอย่างไรก็ตาม ในบทความนี้เราจะพูดถึงทั้งเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็ง
ด้วยการชี้แจงนี้ เราสามารถดำเนินการอธิบาย ชนิดของเนื้องอกในตับ ที่อาจส่งผลต่อสุนัขได้ โดยทั่วไป เนื้องอกในตับในสุนัขสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ
- เนื้องอกตับปฐมภูมิ: เมื่อพวกมันมีต้นกำเนิดในเนื้อเยื่อใด ๆ ที่ประกอบเป็นตับนั่นคือในเซลล์ตับและท่อ ท่อน้ำดี เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือหลอดเลือด
- เนื้องอกตับระยะที่สองหรือระยะแพร่กระจาย: เมื่อเนื้องอกอยู่ในส่วนอื่นของร่างกายแพร่กระจายไปยังตับ
ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก พวกมันอาจมีลักษณะเป็นก้อนกลม (ในรูปแบบของก้อนที่มีการกำหนดไว้อย่างดี) หรือแทรกซึมเข้าไปในตับอย่างแพร่ขยาย ทำให้ขนาดของอวัยวะเพิ่มขึ้น (ตับโต).
ต่อไปเราจะพูดถึงชนิดต่างๆ ของเนื้องอกในตับในระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น
เนื้องอกปฐมภูมิ
เนื้องอกตับปฐมภูมิ หาได้ยากในสุนัข ที่จริงแล้วทั้งคู่มีสัดส่วนเพียง 0.6-1.3% ของเนื้องอกในสุนัขทั้งหมด เราสามารถพูดถึงเนื้องอกในตับปฐมภูมิได้ดังต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับ เนื้อเยื่อที่กระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก:
- ต้นกำเนิดใน hepatocytes: เราพบมะเร็งตับ (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) และมะเร็งตับ (มะเร็ง)
- ต้นกำเนิดใน ท่อน้ำดีของตับ: มะเร็งท่อน้ำดี (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) และมะเร็งท่อน้ำดี (เนื้องอก)
- ต้นกำเนิดใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: fibrosarcomas (เนื้องอกมะเร็ง).
- ต้นกำเนิดใน หลอดเลือด: hemangiomas (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) และ hemangiosarcomas (เนื้องอกร้าย).
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เนื้องอกในตับที่ร้ายแรงนั้นพบได้บ่อยในสุนัข นอกจากนี้ มะเร็งตับพบได้บ่อยในสุนัขสูงอายุ โดยเฉพาะมะเร็งตับเป็นมะเร็งตับสุนัขที่พบบ่อยที่สุด รองลงมาคือมะเร็งท่อน้ำดี
เนื้องอกระยะที่สองหรือระยะแพร่กระจาย
ตับพร้อมกับปอดเป็นอวัยวะหนึ่งที่มีเนื้องอกร้ายอยู่ในส่วนอื่นของร่างกายบ่อยที่สุดแพร่กระจาย เนื้องอกร้ายที่สามารถแพร่กระจายไปยังตับ ได้แก่
- มะเร็งตับอ่อน.
- ต่อมลูกหมากหรือเต้านม. คุณสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมได้ในบทความเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากในสุนัข: อาการ สาเหตุและการรักษา และมะเร็งเต้านมในสุนัข: อาการและการรักษา
- Melanomas. ตรวจสอบโพสต์อื่นเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนังในสุนัข: อาการ ลักษณะและการรักษาได้ที่นี่
- Hemangiosarcomas.
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง. อย่าลังเลที่จะอ่านบทความเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสุนัขในไซต์ของเรา: การรักษาและอายุขัย
อาการของโรคมะเร็งตับในสุนัข
ในโรคตับส่วนใหญ่ สัตว์ในขั้นต้นยังคงไม่มีอาการ ในขณะที่เนื้องอกดำเนินไป สัญญาณไม่เฉพาะเจาะจง อาจปรากฏขึ้น เช่น อาเจียน ท้องร่วง ปัสสาวะมาก ภาวะมีน้ำมากน้อย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด ไม่แยแส และ/หรือซึมเศร้า
เมื่อเกินความสามารถในการสำรองการทำงานของตับ อาการทางคลินิกที่บ่งบอกถึงโรคตับ ปรากฏ ได้แก่
- ท้องอืด: ซึ่งเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุ ซึ่งอาจจะทำให้ขนาดตับและน้ำในช่องท้องเพิ่มขึ้น น้ำในช่องท้องคือการมีของเหลวอิสระในช่องท้องซึ่งเกิดขึ้นเมื่อตับไม่สามารถรักษาระดับอัลบูมินในเลือดได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการท้องมานในสุนัข: สาเหตุและการรักษาได้ที่นี่
- ดีซ่าน: การเปลี่ยนสีของเยื่อเมือกเป็นสีเหลืองที่เกิดจากบิลิรูบินส่วนเกิน (เม็ดสีเหลือง) ที่สะสมอยู่บนเนื้อเยื่อ ในสุนัขมักจะตรวจพบในระดับของลูกตา คุณสามารถศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคดีซ่านในสุนัข: สาเหตุ อาการ และการรักษาได้ในบทความอื่นในเว็บไซต์ของเรา
- โรคสมองจากตับ: เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากการสะสมในเลือดของสารที่เป็นพิษต่อระบบประสาทซึ่งไม่ถูกเผาผลาญโดยตับ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแอมโมเนีย สัญญาณที่อาจเห็นได้ในสุนัขเหล่านี้ ได้แก่ ระดับของสติที่เปลี่ยนแปลง (เซื่องซึม อาการมึนงง และในที่สุดอาการโคม่า) ความอ่อนแอหรือการสูญเสียน้ำหนัก แรงกดที่ศีรษะกับผนังหรือพื้น วงกลม และอาการชักตรวจสอบโพสต์เกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบจากตับในสุนัข: อาการและการรักษา
- เลือดออก: เกิดขึ้นจากการสังเคราะห์ที่ลดลงของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด การทำงานของเกล็ดเลือด และการดูดซึมวิตามินเค อย่าลังเลที่จะทาน ดูที่โพสต์นี้เกี่ยวกับวิตามินเคสำหรับสุนัข: ปริมาณและการใช้
นอกจากนี้ พารานีโอพลาสติกซินโดรมอาจเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นผลต่อระบบของเนื้องอก ซึ่งไม่ได้เป็นผลโดยตรงของการเติบโตของเนื้องอก กรณีมะเร็งตับสุนัข กลุ่มอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ paraneoplastic hypoglycemia,เนื่องจากการเผาผลาญกลูโคสบกพร่อง
สาเหตุของมะเร็งตับในสุนัข
ปัจจุบัน สาเหตุของเนื้องอกในตับในสุนัขไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม การศึกษาทดลองบางชิ้นระบุว่าอะฟลาทอกซินและไนโตรซามีนอาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของเนื้องอกเหล่านี้ ดังนั้นจึงเป็นปัจจัยที่ต้องคำนึงถึงในการป้องกันเนื้องอกในตับในสุนัข
การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับในสุนัข
โปรโตคอลการวินิจฉัยเนื้องอกตับในสุนัขต้องเป็นไปตามประเด็นต่อไปนี้
- ประวัติและการตรวจทั่วไป: ควรให้ความสนใจกับอาการทางคลินิกที่สอดคล้องกับโรคตับ เมื่อตรวจช่องท้อง ตับจะคลำได้เมื่อขยายใหญ่
- ตรวจเลือดด้วยโปรไฟล์ตับ: ค่าต่างๆ เช่น โปรตีนรวม อัลบูมิน เอนไซม์ตับ (ALT, GGT และฟอสฟาเตส) ควรเป็น วัดค่าความเป็นด่าง) แอมโมเนีย กลูโคส และกรดน้ำดี
- การวินิจฉัยภาพ: ซึ่งสามารถผ่านการเอ็กซ์เรย์ช่องท้องหรืออัลตราซาวนด์ การใช้ การถ่ายภาพรังสี จะเห็นได้ว่าตับมีขนาดเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนของอวัยวะภายในช่องท้องไปทางหางหรือไม่ ผ่าน อัลตราซาวนด์ช่องท้อง คุณสามารถเห็นการเพิ่มขึ้นของ echogenicity แบบกระจาย (สีขาวของอวัยวะในอัลตราซาวนด์) หรือการปรากฏของก้อนที่มากเกินไป (สีขาวใน ภาพอัลตราซาวนด์) อย่างไรก็ตาม ภาพเหล่านี้อาจเข้ากันได้กับไขมันปิดและตับแข็ง ตามลำดับ ดังนั้นอัลตราซาวนด์จึงไม่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ นอกจากนี้ แนะนำให้ทำ คลื่นสนามแม่เหล็กเพราะจะช่วยนำทางการผ่าตัดได้ดีขึ้นและตรวจหาการแพร่กระจายในอวัยวะอื่นๆ
- Biopsy and histopathology: ตัวอย่างสามารถถ่ายผ่านผิวหนัง (ใช้เข็ม biopsy) หรือการผ่าตัด (ผ่าน laparotomy หรือ laparoscopy)การวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาจะทำให้สามารถวินิจฉัยและระบุชนิดของเนื้องอกในตับได้
ป้องกันมะเร็งตับในสุนัข
ดังที่ได้อธิบายไปแล้วตอนนี้ สาเหตุ ที่ก่อให้เกิดมะเร็งตับในสุนัขนั้นยังไม่ทราบแน่ชัดซึ่งกลยุทธ์การป้องกันที่ซับซ้อน โรคนี้อย่างสมบูรณ์
นอกจากความยากในการป้องกันนี้แล้ว ยังมีปัญหาในการวินิจฉัยโรคแต่เนิ่นๆ โดยปกติ เนื้องอกในตับจะเริ่มแสดงอาการไม่รุนแรงและไม่เฉพาะเจาะจง และยังไม่ถึงขั้นขั้นสูงที่สัญญาณเข้ากันได้กับโรคตับปรากฏขึ้น ทำให้ การวินิจฉัยในระยะแรกทำได้ยาก และในหลายๆ ครั้ง มะเร็งได้รับการวินิจฉัยว่าอยู่ในระยะที่ลุกลามซึ่งการบุกรุกในท้องถิ่นได้เกิดขึ้นแล้ว แม้แต่การแพร่กระจายในระดับภูมิภาคหรือระยะไกล
การรักษามะเร็งตับในสุนัข
การรักษาเนื้องอกตับในสุนัขจะแตกต่างกันไปตามชนิดของเนื้องอก:
- ในก้อนเนื้องอกก้อนเดียว: คุณควรเลือกใช้ การผ่าตัดรักษาผ่าตัดเนื้องอกโดยเฉพาะ เนื่องจากตับของสุนัขมีแบคทีเรียอยู่ในสภาวะปกติ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัดคือลักษณะของฝีที่เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างหลังการผ่าตัดเนื้องอก
- ในเนื้องอกก้อนกลมหลายโฟกัส: นั่นคือเมื่อมีก้อนเนื้อหลายก้อนในตับหรือก้อนกระจายนั้นไม่สามารถผ่าตัดได้จึงทำให้ คุณควรใช้วิธีการรักษาอื่นๆ เช่น chemotherapy หรือ radiotherapy สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่อง คุณสามารถอ่านบทความนี้ในเว็บไซต์ของเราเกี่ยวกับเคมีบำบัดในสุนัข: ผลข้างเคียงและยารักษาโรค
อาหารสำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็งตับ
การควบคุมอาหารที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นในสุนัขที่เป็นมะเร็งตับเพื่อรักษาสภาพร่างกาย โดยทั่วไปต้องให้อาหาร:
- ย่อยง่ายมาก
- อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมง่าย
- ไขมันต่ำ.
คุณอาจสนใจบทความอื่นที่เจาะจงกว่านี้เกี่ยวกับอาหารสำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็ง
อายุขัยสำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็งตับ
การพยากรณ์โรคมะเร็งตับในสุนัข ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก. ไม่น่าแปลกใจเลยที่สุนัขที่มีเนื้องอกไม่ร้ายแรงมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าและอายุขัยยืนยาวกว่าสุนัขที่มีเนื้องอกร้าย
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าการพยากรณ์โรคมะเร็งตับชนิดต่างๆ ในสุนัขมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ:
- Colangiocellular carcinoma: คือมะเร็งตับสุนัขที่ มีการพยากรณ์โรคที่ร้ายแรงที่สุด เนื่องจากมีความสามารถในการแพร่กระจายสูง (ระหว่าง 80-87% ของการแพร่กระจายของกรณี) แม้จะผ่าออก แต่เวลารอดชีวิตมักสั้นเนื่องจากการแพร่กระจายและการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกในตับ
- มะเร็งตับ: มี พยากรณ์โรค ขึ้นอยู่กับวิธี มันถูกนำเสนอ เมื่อมีลักษณะเป็นก้อนกลม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นก้อนเดียวที่ส่งผลต่อกลีบซ้ายของตับ การพยากรณ์โรคก็ดี หลังการผ่าตัด สุนัขจะมีอายุยืนยาวและมีอัตราการแพร่กระจายที่ต่ำ อย่างไรก็ตาม เมื่อเนื้องอกเหล่านี้แพร่กระจายไปยังตับ การพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
